子宮內(nèi)膜結(jié)核具有傳染性，主要通過結(jié)核分枝桿菌傳播，可能引發(fā)盆腔粘連、不孕癥等危害。子宮內(nèi)膜結(jié)核的危害主要有繼發(fā)感染、生殖功能損害、全身癥狀加重、鄰近器官受累、慢性盆腔疼痛等。

1、繼發(fā)感染

子宮內(nèi)膜結(jié)核可能導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染，結(jié)核分枝桿菌破壞子宮內(nèi)膜屏障后，金黃色葡萄球菌或大腸埃希菌等病原體易侵入?；颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物增多等癥狀，需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療，同時(shí)配合抗結(jié)核藥物如異煙肼片。

2、生殖功能損害

結(jié)核病變可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜纖維化及宮腔粘連，使受精卵著床困難。約40-50%患者合并不孕，伴隨月經(jīng)量減少或閉經(jīng)。需通過宮腔鏡粘連分離術(shù)治療，術(shù)后使用雌二醇片促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，但嚴(yán)重者可能需輔助生殖技術(shù)。

3、全身癥狀加重

活動期結(jié)核可引起持續(xù)低熱、夜間盜汗、體重下降等消耗性癥狀。結(jié)核分枝桿菌釋放的結(jié)核菌素可能導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng)，出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、結(jié)節(jié)性紅斑等表現(xiàn)。需規(guī)范使用利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物至少6個月。

4、鄰近器官受累

結(jié)核病灶可能擴(kuò)散至輸卵管引起梗阻性積水，或侵犯卵巢形成結(jié)核性膿腫。部分患者會累及膀胱直腸間隙，出現(xiàn)尿頻、里急后重等癥狀。超聲檢查可見附件區(qū)包塊，需聯(lián)合使用鏈霉素注射液控制感染擴(kuò)散。

5、慢性盆腔疼痛

炎癥反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致盆腔組織粘連及神經(jīng)壓迫，產(chǎn)生持續(xù)性下腹墜痛。疼痛在月經(jīng)期或性交后加劇，可能伴隨腰骶部放射痛?？蓢L試熱敷緩解，嚴(yán)重者需用布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛，必要時(shí)行腹腔鏡粘連松解術(shù)。

確診子宮內(nèi)膜結(jié)核后應(yīng)嚴(yán)格隔離治療，患者用品需煮沸消毒，性伴侶需同步篩查。治療期間加強(qiáng)營養(yǎng)攝入，每日保證80克以上優(yōu)質(zhì)蛋白，適量補(bǔ)充維生素AD軟膠囊。建議每3個月復(fù)查宮腔鏡評估內(nèi)膜修復(fù)情況，未生育者應(yīng)優(yōu)先考慮凍存卵子。避免過度勞累，保證每日7-8小時(shí)睡眠，適當(dāng)進(jìn)行八段錦等柔緩運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)。