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急性血源性骨髓炎病人的護(hù)理

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急性血源性骨髓炎病人需采取綜合護(hù)理措施，主要包括疼痛管理、感染控制、營養(yǎng)支持、肢體固定和心理疏導(dǎo)。

1、疼痛管理

急性血源性骨髓炎常伴隨劇烈骨痛，護(hù)理時(shí)需遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物?？膳浜媳蠡继帨p輕腫脹，每2小時(shí)更換一次冰袋避免凍傷。記錄疼痛程度變化，為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。

2、感染控制

嚴(yán)格執(zhí)行抗生素治療，確保頭孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯注射液等藥物按時(shí)足量使用。每日監(jiān)測體溫4次，觀察切口滲液情況，保持敷料干燥清潔。實(shí)施接觸隔離措施，醫(yī)療用品專人專用。

3、營養(yǎng)支持

提供高蛋白高熱量飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.5g/kg體重。推薦食用雞蛋羹、魚肉泥等易消化食物，搭配維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。對(duì)于食欲減退者可采用少量多餐方式。

4、肢體固定

使用石膏或支具固定患肢于功能位，每2小時(shí)檢查末梢血液循環(huán)。指導(dǎo)患者進(jìn)行健側(cè)肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)，臥床期間每4小時(shí)協(xié)助翻身一次，預(yù)防壓瘡和深靜脈血栓形成。

5、心理疏導(dǎo)

解釋疾病發(fā)展過程和治療方案，減輕患者焦慮情緒。鼓勵(lì)家屬參與護(hù)理，建立社會(huì)支持系統(tǒng)。對(duì)于兒童患者可通過游戲治療分散注意力，成人患者可進(jìn)行放松訓(xùn)練。

急性血源性骨髓炎康復(fù)期應(yīng)逐步增加患肢功能鍛煉，從等長收縮訓(xùn)練開始，過渡到被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，最后進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練。飲食持續(xù)保持高營養(yǎng)狀態(tài)，定期復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。注意觀察有無復(fù)發(fā)征象，如出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或局部疼痛應(yīng)及時(shí)就診。建立長期隨訪計(jì)劃，確保骨髓炎完全治愈。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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