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牙周炎牙周膿腫原因

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牙周炎牙周膿腫可能由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、免疫力下降、牙齒排列不齊、全身性疾病等因素引起。牙周炎是牙周組織的慢性炎癥，牙周膿腫則是其急性化膿性表現(xiàn)，通常伴隨牙齦紅腫、疼痛、溢膿等癥狀。

1、牙菌斑堆積

牙菌斑是附著在牙齒表面的細(xì)菌生物膜，長(zhǎng)期未清除會(huì)引發(fā)牙齦炎癥。細(xì)菌代謝產(chǎn)物刺激牙齦組織，導(dǎo)致毛細(xì)血管擴(kuò)張和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。牙菌斑礦化后形成牙結(jié)石，進(jìn)一步壓迫牙齦。治療需通過(guò)超聲波潔治清除菌斑和結(jié)石，配合使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘貼片、西吡氯銨含片等藥物控制感染。

2、牙結(jié)石刺激

鈣化的牙結(jié)石會(huì)機(jī)械性刺激牙齦邊緣，造成局部微循環(huán)障礙。結(jié)石表面粗糙更易吸附細(xì)菌，形成惡性循環(huán)。下頜前牙舌側(cè)和上頜磨牙頰側(cè)是結(jié)石好發(fā)部位。臨床表現(xiàn)為牙齦出血、口臭和牙周袋形成。需采用齦下刮治術(shù)清除深層結(jié)石，術(shù)后可使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油等局部緩釋藥物。

3、免疫力下降

過(guò)度疲勞、精神壓力或感冒等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力降低時(shí)，口腔條件致病菌可能大量繁殖。糖尿病患者更易發(fā)生嚴(yán)重牙周感染。這種情況除基礎(chǔ)治療外，需增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)短期使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素。孕婦等特殊人群應(yīng)選擇青霉素類相對(duì)安全的藥物。

4、牙齒排列不齊

錯(cuò)位牙和擁擠牙難以徹底清潔，容易形成菌斑滯留區(qū)。深覆合等咬合創(chuàng)傷會(huì)加重牙周組織損傷。正畸治療前需先控制急性炎癥，可采用牙周夾板固定松動(dòng)牙。對(duì)于阻生智齒引發(fā)的膿腫，需在消炎后拔除病灶牙。矯正期間要加強(qiáng)使用牙線和水牙線清潔。

5、全身性疾病

白血病等血液病會(huì)降低牙齦抗感染能力，表現(xiàn)為牙齦自發(fā)性出血。艾滋病患者常伴發(fā)壞死性潰瘍性牙周炎。心血管疾病患者進(jìn)行牙周治療前需評(píng)估凝血功能。這類情況需要多學(xué)科協(xié)作治療，基礎(chǔ)疾病控制后牙周癥狀才能緩解，必要時(shí)使用替硝唑片輔助抗感染。

保持每日兩次巴氏刷牙法清潔，配合牙間隙刷清理鄰面。每半年進(jìn)行專業(yè)潔治，吸煙者需更頻繁。出現(xiàn)牙齦出血或牙齒松動(dòng)應(yīng)及時(shí)就診，妊娠期女性需加強(qiáng)產(chǎn)前口腔檢查?？刂蒲堑认到y(tǒng)性疾病對(duì)預(yù)防牙周膿腫復(fù)發(fā)至關(guān)重要，急性發(fā)作期可暫時(shí)用淡鹽水漱口緩解癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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