指甲上有好多小坑可能與營(yíng)養(yǎng)不良、真菌感染、銀屑病、濕疹、外傷等因素有關(guān)。指甲小坑通常表現(xiàn)為甲板表面點(diǎn)狀凹陷,可通過(guò)調(diào)整飲食、局部用藥、治療原發(fā)病等方式改善。
長(zhǎng)期缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅或維生素A等營(yíng)養(yǎng)素可能導(dǎo)致甲板發(fā)育異常。患者可能伴隨毛發(fā)干枯、皮膚粗糙等癥狀。建議增加雞蛋、瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充復(fù)合維生素片或葡萄糖酸鋅口服溶液。
甲癬灰指甲由皮膚癬菌感染引起,除凹陷外還可出現(xiàn)甲板增厚、變色。確診需通過(guò)真菌鏡檢,可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑或聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊。日常需保持手足干燥,避免與他人共用指甲剪。
約50%銀屑病患者會(huì)出現(xiàn)甲損害,表現(xiàn)為頂針樣凹陷、甲剝離。通常伴隨皮膚紅斑、銀白色鱗屑。治療需控制原發(fā)病,局部可涂抹卡泊三醇軟膏,嚴(yán)重時(shí)使用甲氨蝶呤片。避免搔抓刺激,沐浴后及時(shí)涂抹保濕霜。
手部慢性濕疹反復(fù)發(fā)作可能影響甲母質(zhì)功能,導(dǎo)致甲板凹凸不平。患者常有皮膚瘙癢、滲出史。建議外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥,配合尿素維E乳膏修復(fù)皮膚屏障。接觸洗滌劑時(shí)需戴防護(hù)手套。
甲母質(zhì)受到機(jī)械損傷如過(guò)度修甲、撞擊后,新生甲板可出現(xiàn)暫時(shí)性凹陷。通常無(wú)需特殊治療,待新甲生長(zhǎng)后自行恢復(fù)。日常應(yīng)避免咬甲習(xí)慣,美甲時(shí)選擇溫和的卸甲產(chǎn)品。
建議每日用溫水浸泡手足10分鐘,輕柔去除死皮后涂抹含神經(jīng)酰胺的護(hù)甲霜。飲食注意補(bǔ)充富含生物素的食物如堅(jiān)果、三文魚(yú),避免過(guò)度清潔或使用堿性洗劑。若小坑持續(xù)增多、伴隨甲床紅腫疼痛,需及時(shí)到皮膚科就診排查系統(tǒng)性疾病。
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