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蛋白尿疾病的簡(jiǎn)介

蛋白尿的簡(jiǎn)介!很多人不明白尿蛋白是怎么回事，正常人每天的原尿中含有2～4克蛋白質(zhì)，患者在進(jìn)行尿液檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)尿蛋白項(xiàng)目高于正常范圍，那么今天我們一起來(lái)看看，蛋白尿的簡(jiǎn)介：

如果尿蛋白含量≥3.5g/24h，則稱為大量蛋白尿。由于腎小球?yàn)V過(guò)膜的濾過(guò)作用和腎小管的重吸收作用，健康人尿中蛋白質(zhì)(多指分子量較小的蛋白質(zhì))的含量很少(每日排出量小于150 mg)，蛋白質(zhì)定性檢查時(shí)，呈陰性反應(yīng)。當(dāng)尿中蛋白質(zhì)含量增加，普通尿常規(guī)檢查即可測(cè)出，稱蛋白尿。

腎性蛋白尿1.腎小球性蛋白尿見(jiàn)于急性腎小球腎炎，各型慢性腎小球腎炎，IgA腎炎，隱匿性腎炎。繼發(fā)性見(jiàn)于狼瘡腎等自身免疫性疾患，糖尿病腎病，紫癜性腎炎，腎動(dòng)脈硬化等。蛋白尿代謝性疾患見(jiàn)于痛風(fēng)腎。根據(jù)病變?yōu)V過(guò)膜損傷程度及蛋白尿的組分分為兩種：①選擇性蛋白尿：以清蛋白為主，并有少量的小分子量蛋白，尿中無(wú)大分子量的蛋白(IgG,IgA,IgM，C3，C4),半定量多在+++～++++，典型病種是腎病綜合征。②非選擇性蛋白尿：說(shuō)明腎小球毛細(xì)血管壁有嚴(yán)重?fù)p傷斷裂，尿中有大分子量的蛋白質(zhì)，如免疫球蛋白，補(bǔ)體;中分子量的清蛋白及小分子量蛋白質(zhì)，尿蛋白中，免疫球蛋白/清蛋白比值>0.5，半定量為+～++++，定量在0.5～3.0g/24h之間，多見(jiàn)于原發(fā)性腎小球疾病，如急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎、膜性或膜增生性腎炎等，及繼發(fā)性腎小球疾病，如糖尿病腎炎、紅斑狼瘡性腎炎等。出現(xiàn)非選擇性蛋白尿提示預(yù)后較差。劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)途行軍、高溫環(huán)境、發(fā)燒、嚴(yán)寒環(huán)境、精神緊張、充血性心力衰竭等也可出現(xiàn)蛋白尿。

2.腎小管性蛋白尿最常見(jiàn)各種原因引起的間質(zhì)性腎炎，腎靜脈血栓形成，腎動(dòng)脈栓塞，重金屬鹽類中毒等。

3.腎組織性蛋白尿又稱分泌性蛋白尿。由于尿液形成過(guò)程中，腎小管代謝產(chǎn)生的蛋白質(zhì)滲入尿液中所致。

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