腸水腫癥狀主要有腹脹、腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、腸鳴音亢進等。腸水腫可能與腸道炎癥、淋巴回流障礙、低蛋白血癥、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等因素有關(guān)。
腸水腫患者常出現(xiàn)腹部膨隆感,觸診有揉面感。腸道黏膜水腫導(dǎo)致內(nèi)容物通過受阻,氣體與液體滯留引發(fā)腹脹。輕度腹脹可通過熱敷或順時針按摩緩解,嚴(yán)重時需限制產(chǎn)氣食物攝入。
表現(xiàn)為陣發(fā)性隱痛或絞痛,與腸壁神經(jīng)受壓及腸管擴張有關(guān)。急性期腹痛可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片等解痙藥,慢性患者需排查克羅恩病等器質(zhì)性疾病。
腸絨毛水腫影響吸收功能,導(dǎo)致水樣便或脂肪瀉。可短期使用蒙脫石散止瀉,長期腹瀉需補充電解質(zhì)。若出現(xiàn)黏液膿血便,需警惕潰瘍性結(jié)腸炎。
腸道壓力增高刺激迷走神經(jīng)引發(fā)反射性嘔吐。嘔吐頻繁者可短期使用多潘立酮片,同時需靜脈補液防止脫水。注意排查腸梗阻等急腹癥。
聽診聞及高調(diào)腸鳴音,頻率超過10次/分鐘。與腸蠕動代償性增強有關(guān),需鑒別機械性腸梗阻。功能性亢進可嘗試雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。
腸水腫患者日常需采用低纖維、低脂飲食,避免辛辣刺激及過敏食物;急性期可進食米湯、藕粉等流質(zhì),緩解后逐步過渡至半流質(zhì);注意記錄排便次數(shù)與性狀變化,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、便血或腹痛加劇應(yīng)立即就醫(yī);長期水腫患者建議定期檢測血清蛋白水平,必要時補充人血白蛋白;適度散步有助于促進腸蠕動,但應(yīng)避免劇烈運動加重腸管震蕩。
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