肺癌的復(fù)發(fā)是癌癥的治療過(guò)程中最棘手的情況,預(yù)防肺癌的復(fù)發(fā)最主要的是要注意以下幾個(gè)方面:
1、避免精神刺激,防止感冒、感染和過(guò)度疲勞。
2、術(shù)中嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)癌手術(shù),避免及杜絕醫(yī)源性種植。
對(duì)于單葉性小病變應(yīng)進(jìn)行肺葉切除;
對(duì)于跨葉性病變應(yīng)在肺功能許可的情況下進(jìn)行多葉切除,避免做肺葉切除加受侵鄰葉部分切除術(shù);
袖式肺葉切除術(shù)要盡量增加支氣管切緣長(zhǎng)度。以盡可能清除存在的癌細(xì)胞,以減少?gòu)?fù)發(fā)。
3、首次根治性治療后,給予具有全身治療作用的免疫治療和中西醫(yī)藥物治療,以盡快恢復(fù)機(jī)體的免疫功能,消滅殘余癌細(xì)胞,或進(jìn)一步扶正祛邪。尤其對(duì)術(shù)后病理證實(shí)切端陽(yáng)性者,要定期(3~6個(gè)月)作支氣管纖維鏡、痰液或其他檢查,盡早進(jìn)行局部放療?;煂?duì)于減少原處復(fù)發(fā)或同側(cè)復(fù)發(fā)死亡率均無(wú)明顯示效果。中醫(yī)中藥治療和非特異性免疫治療可作為重要治療手段。多學(xué)科綜合治療模式是當(dāng)今腫瘤患者積極治療的發(fā)展趨勢(shì),對(duì)切端陽(yáng)性患者更應(yīng)遵循這一原則。
4、是在積極開(kāi)展針對(duì)性前瞻性研究的同時(shí),嚴(yán)格輸血指征,提倡自體輸血或分輸血,以減少輸血對(duì)非癌或其他惡性腫瘤患者免疫功能的影響,降低術(shù)后復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性。
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