胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流、自身免疫、長(zhǎng)期應(yīng)激等因素引起,通常表現(xiàn)為上腹痛、腹脹、惡心嘔吐、食欲減退、消化道出血等癥狀。
胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩、過(guò)冷過(guò)熱食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān),每日可進(jìn)食5-6次。急性發(fā)作期建議短期流質(zhì)飲食,如藕粉、米湯等。長(zhǎng)期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、雞胸肉,配合西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜。
幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,如阿莫西林膠囊聯(lián)合克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊。反酸癥狀可選用鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜,痙攣性疼痛可使用消旋山莨菪堿片緩解。伴有焦慮情緒者可短期應(yīng)用勞拉西泮片輔助治療。
肝胃郁熱型可用左金丸配合針灸足三里穴,脾胃虛寒型適用附子理中丸配合艾灸中脘穴。慢性胃炎患者可長(zhǎng)期服用香砂養(yǎng)胃丸調(diào)理,胃陰不足者適合用養(yǎng)胃舒膠囊。中藥代茶飲如麥冬石斛茶、陳皮紅棗茶也有輔助作用。
急性期腹痛可局部熱敷緩解痙攣,溫度控制在40-50℃避免燙傷。慢性胃炎配合超短波治療改善胃部血液循環(huán),每次15分鐘。低頻脈沖電刺激通過(guò)神經(jīng)調(diào)節(jié)減少胃酸分泌,需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)重復(fù)進(jìn)行10次為一個(gè)療程。
頑固性出血或癌變傾向的萎縮性胃炎需行胃鏡下黏膜切除術(shù)。并發(fā)胃穿孔者應(yīng)急診實(shí)施開(kāi)腹修補(bǔ)術(shù),嚴(yán)重胃竇狹窄可考慮胃空腸吻合術(shù)。術(shù)后需禁食48小時(shí),逐步過(guò)渡到清流質(zhì)飲食,并持續(xù)監(jiān)測(cè)胃功能恢復(fù)情況。
胃炎患者日常需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。注意腹部保暖,冬季可使用暖水袋熱敷。適當(dāng)進(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查胃鏡,幽門(mén)螺桿菌感染患者需全家篩查。出現(xiàn)嘔血黑便、持續(xù)消瘦等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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