骨質(zhì)增生引起的右腿髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)疼痛可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、中醫(yī)針灸、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生通常與關(guān)節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、炎癥刺激、遺傳因素等有關(guān)。
每日用40℃左右熱毛巾敷于疼痛關(guān)節(jié)15-20分鐘,或使用紅外線理療儀照射。熱效應(yīng)能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,減輕關(guān)節(jié)僵硬感。注意避免燙傷皮膚,急性腫脹期禁用熱敷。
遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。非甾體抗炎藥可抑制前列腺素合成緩解疼痛,軟骨保護(hù)劑能促進(jìn)軟骨修復(fù)。長期服藥需監(jiān)測肝腎功能。
在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行關(guān)節(jié)腔玻璃酸鈉注射,每周1次,連續(xù)3-5周。該治療能補充關(guān)節(jié)滑液,改善潤滑功能,減輕骨摩擦痛。注射后需保持關(guān)節(jié)制動24小時。
選取環(huán)跳、陽陵泉、犢鼻等穴位進(jìn)行電針治療,配合艾灸腎俞、命門穴。通過刺激經(jīng)絡(luò)調(diào)節(jié)氣血運行,緩解局部炎癥反應(yīng)。建議10次為1療程。
對于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形患者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)能直接去除增生骨贅,重建關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需進(jìn)行3-6個月康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,每日攝入300ml牛奶或等效乳制品,適當(dāng)曬太陽促進(jìn)鈣吸收。睡眠時可在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)微屈位,使用手杖輔助行走分散壓力。建議每坐立1小時起身活動5分鐘,防止關(guān)節(jié)僵硬加重。
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