右手上臂肌肉酸痛可能與肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、肱二頭肌肌腱炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、麻木等癥狀,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療。
長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導(dǎo)致右上臂肌肉疲勞性損傷。常見(jiàn)于搬運(yùn)重物、頻繁舉手工作或運(yùn)動(dòng)過(guò)度。表現(xiàn)為酸痛伴局部壓痛,休息后緩解。可通過(guò)熱敷、按摩及減少活動(dòng)改善,必要時(shí)使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解炎癥。
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,引發(fā)放射性上臂疼痛。多伴有頸部僵硬、手指麻木。需通過(guò)頸椎磁共振明確診斷,治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需行椎間孔鏡手術(shù)。
肩關(guān)節(jié)周?chē)浗M織粘連可導(dǎo)致上臂牽涉痛,尤其外展或后伸時(shí)加重。典型表現(xiàn)為夜間痛醒、主動(dòng)活動(dòng)受限。早期可通過(guò)爬墻訓(xùn)練、紅外線理療改善,疼痛明顯時(shí)可聯(lián)用塞來(lái)昔布膠囊和鹽酸乙哌立松片。
肌腱反復(fù)摩擦或急性拉傷可引發(fā)炎癥,表現(xiàn)為肘窩上方刺痛、屈肘無(wú)力。超聲檢查可確診,急性期需制動(dòng)并冰敷,慢性期采用沖擊波治療,配合洛索洛芬鈉凝膠外涂。
胸廓出口綜合征或橈神經(jīng)卡壓可能導(dǎo)致上臂放射痛,常伴握力減退。肌電圖檢查可定位壓迫點(diǎn),輕者通過(guò)姿勢(shì)調(diào)整、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),重者需手術(shù)松解。
建議避免提重物或保持固定姿勢(shì)過(guò)久,睡眠時(shí)注意上肢擺放位置。若疼痛持續(xù)超過(guò)1周、出現(xiàn)肌力下降或夜間加重,需及時(shí)至骨科或疼痛科就診。日??蛇M(jìn)行肩頸拉伸訓(xùn)練,用40℃左右熱毛巾每日熱敷2次,每次15分鐘。注意觀察是否伴隨紅腫熱痛等感染跡象,禁止自行長(zhǎng)期服用止痛藥物。
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