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卵巢早衰診斷標(biāo)準(zhǔn)

卵巢早衰是指婦女在青春期發(fā)育后至40歲前出現(xiàn)閉經(jīng)、血雌激素水平低下、促性腺激素濃度過(guò)高，有時(shí)伴有潮熱、出汗等絕經(jīng)癥狀，與生理性絕經(jīng)十分相似而命名，也稱之為早期絕經(jīng)或早發(fā)更年期。卵巢早衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)有哪些，女性能不能通過(guò)觀察自己察覺(jué)呢?

一、臨床所見(jiàn)

患者月經(jīng)初潮年齡多有異常，可發(fā)生月經(jīng)失調(diào)，繼而閉經(jīng);或開(kāi)始月經(jīng)規(guī)律，后出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào);也有突發(fā)閉經(jīng)者(曾經(jīng)妊娠分娩者)。約有百分之20～70的患者出現(xiàn)面部潮紅等血管舒縮綜合征，生殖器官萎縮者雖少見(jiàn)，但若青春早期即發(fā)生卵巢早衰，第二性征則不明顯。

二、內(nèi)分泌學(xué)檢查

閉經(jīng)患者孕激素試驗(yàn)陰性者做促卵泡素(FSH)、黃體生成素(LH)和泌乳素(PRL)測(cè)定，凡PRL正常、FSH>40u/L者應(yīng)疑為卵巢早衰。但與排卵前的促性腺激素波動(dòng)及多囊卵巢綜合征不同，在絕經(jīng)初期即有以FSH高于LH為特點(diǎn)的持續(xù)性高促性腺激素血癥者，須經(jīng)3次以上測(cè)定促性腺激素均為濃度過(guò)高，才能確診為卵巢早衰。

三、病理組織學(xué)檢查

根據(jù)患者病理組織學(xué)檢查，可將患者分為兩類:(1)未見(jiàn)卵泡，完全為纖維化間質(zhì)所占;(2)僅有正常原始卵泡至初級(jí)卵泡，若給予大量促性腺激素也不發(fā)育，此類稱為抗卵巢綜合征。

四、有關(guān)病史

染色體異常，病毒、細(xì)菌感染，理化因素接觸史，免疫疾病及家族史均與本病的發(fā)生有關(guān)。如Tumer綜合征(45，XO)，因原始卵泡在胎兒期完全消失，性腺發(fā)育不良，X染色體的嵌合體或其長(zhǎng)臂缺失而引起本病。

溫馨提示：卵巢早衰目前尚缺乏理想的治療方法。此類患者多數(shù)因出現(xiàn)閉經(jīng)癥狀或要求生育而就診。在年輕婦女中，因低雌激素閉經(jīng)者應(yīng)行人工周期替代治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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