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變應(yīng)性鼻炎如何診斷

變應(yīng)性鼻炎( AR)是發(fā)生在鼻黏膜的變態(tài)反應(yīng)性疾病，在世界范圍內(nèi)的平均發(fā)病率為10％～20％，部分國家高達(dá)40％，并且近30年全球變應(yīng)性鼻炎的發(fā)病率正在逐漸增加。變應(yīng)性鼻炎因其發(fā)病率高，且能間接增加鼻旁竇炎、中耳炎和支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)會(huì)，從而影響生活質(zhì)量，增加社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此目前已逐漸被視為是一種全球性健康問題，受到廣泛的關(guān)注。

臨床上對(duì)于變應(yīng)性鼻炎的診斷有3點(diǎn)：

1．病史? 發(fā)作時(shí)鼻癢，有陣發(fā)性噴嚏、大量清水樣鼻涕和鼻塞?？砂橛行嵊X減退、流淚等間接癥狀和鼻旁竇炎、分泌性中耳炎、支氣管哮喘等引起的相關(guān)癥狀。

2．鼻鏡檢查? 無癥狀期間，鼻黏膜可正常；變應(yīng)原接觸期間，鼻腔常有大量黏性分泌物，鼻黏膜可呈蒼白、充血或淺藍(lán)色，黏膜明顯水腫，以下鼻甲最為明顯，對(duì)1％麻黃堿反應(yīng)良好。

3．實(shí)驗(yàn)室檢查? 如特異性皮膚試驗(yàn)、鼻黏膜激發(fā)試驗(yàn)和特異性IgE檢測(cè)，主要用于確診和脫敏治療。鼻分泌物涂片，檢查鼻黏膜及其分泌物中的細(xì)胞，如肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞等，有助于診斷。

提示，本病應(yīng)與血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、高反應(yīng)性鼻炎、非變應(yīng)性鼻炎伴嗜酸性粒細(xì)胞增多綜合征、急性鼻炎等相鑒別。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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