頭痛可通過休息調(diào)整、冷敷熱敷、按摩放松、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。頭痛可能與睡眠不足、情緒緊張、偏頭痛、高血壓、腦腫瘤等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭部脹痛、搏動性疼痛、惡心嘔吐、畏光畏聲、視力模糊等癥狀。
保證充足睡眠有助于緩解因疲勞或睡眠不足引起的頭痛。避免長時間用眼或保持固定姿勢,每隔一段時間適當(dāng)活動頸部與肩部肌肉。保持環(huán)境安靜昏暗,減少聲光刺激。適當(dāng)飲用溫水或淡鹽水,避免脫水誘發(fā)頭痛。
緊張性頭痛可使用熱毛巾敷于頸后部或太陽穴,促進(jìn)局部血液循環(huán)。偏頭痛發(fā)作時可嘗試冰袋冷敷前額或疼痛部位,每次持續(xù)10-15分鐘。冷熱交替敷貼時需間隔5分鐘以上,避免皮膚敏感者出現(xiàn)不適。
輕柔按壓太陽穴、風(fēng)池穴、百會穴等部位可緩解肌肉緊張性頭痛。使用指腹以畫圈方式按摩頭皮,力度以微酸脹感為宜。配合深呼吸能增強(qiáng)放松效果。頸椎不適者可沿發(fā)際線向肩部方向推拿,但避免暴力按壓。
對乙酰氨基酚片適用于輕中度頭痛,布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,佐米曲普坦鼻噴霧劑用于急性偏頭痛發(fā)作。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片,顱內(nèi)壓增高者可能需使用甘露醇注射液。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
經(jīng)血管造影確診的腦動脈瘤可考慮介入栓塞術(shù),三叉神經(jīng)痛頑固病例可行微血管減壓術(shù)。術(shù)前需全面評估手術(shù)指征與風(fēng)險,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練與定期復(fù)查。多數(shù)頭痛無須手術(shù)干預(yù),該方式僅針對器質(zhì)性病變導(dǎo)致的重癥患者。
頭痛期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免攝入含酪胺食物如奶酪、紅酒等。記錄頭痛發(fā)作時間、持續(xù)時間與誘因有助于醫(yī)生診斷。若出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛伴意識障礙、肢體無力或持續(xù)24小時不緩解,須立即就醫(yī)。長期反復(fù)頭痛者建議完善頭顱CT或MRI檢查排除器質(zhì)性疾病,同時注意調(diào)節(jié)情緒壓力,避免過度依賴止痛藥物。
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