足月新生兒出生時頭圍平均為34厘米,1歲時約46厘米,2歲時約48厘米。頭圍增長過快或過慢均需警惕異常。
新生兒期頭圍增長最快,出生后前3個月每月增長約2厘米,4-6個月每月增長約1.5厘米,7-12個月每月增長約0.5厘米。頭圍測量需使用軟尺從眉弓上緣經(jīng)枕骨結(jié)節(jié)繞頭一周,測量時避免壓迫頭發(fā)或過松。頭圍異常增大可能提示腦積水、顱內(nèi)占位性病變等,需結(jié)合前囟門張力、骨縫分離情況綜合判斷。頭圍增長遲緩可能與顱縫早閉、小頭畸形或發(fā)育遲緩相關(guān),需評估神經(jīng)發(fā)育里程碑是否同步延遲。定期兒童保健體檢中頭圍測量應(yīng)與身高、體重同步記錄,繪制生長曲線圖動態(tài)觀察。
家長應(yīng)定期帶寶寶進行兒童保健體檢,監(jiān)測頭圍、身高、體重等生長指標,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。日常注意觀察寶寶頭型是否對稱,前囟門是否異常隆起或凹陷,避免使用定型枕等可能影響顱骨發(fā)育的用品。哺乳期母親需保證充足營養(yǎng),嬰幼兒添加輔食后應(yīng)提供富含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D的食物,如配方奶粉、魚肉泥、蛋黃等,促進神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼健康發(fā)育。若發(fā)現(xiàn)寶寶頭圍增長偏離標準值,或伴隨精神反應(yīng)弱、喂養(yǎng)困難等癥狀,須立即至兒科或兒童保健科就診。
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