寶寶張嘴睡覺可能與鼻塞、腺樣體肥大、過敏性鼻炎、扁桃體肥大、習(xí)慣性張口呼吸等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀,及時就醫(yī)排查病因。
感冒或鼻腔分泌物堵塞可能導(dǎo)致寶寶用嘴呼吸。表現(xiàn)為睡覺時呼吸聲粗重,偶有嗆咳。家長可用生理鹽水滴鼻軟化分泌物,或用吸鼻器輕柔清理。若持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱,需就醫(yī)排除呼吸道感染。
腺樣體增生會阻塞鼻咽部通道,典型表現(xiàn)為夜間打鼾、頻繁翻身、聽力下降。長期可能影響頜面發(fā)育。需耳鼻喉科醫(yī)生通過鼻咽鏡確診,輕度可用鼻噴激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑,重度需手術(shù)切除。
塵螨或花粉過敏引發(fā)鼻腔黏膜水腫,寶寶常揉鼻揉眼。建議使用防螨床品,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。鼻噴藥物如糠酸莫米松鼻噴霧劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
Ⅱ度以上腫大的扁桃體會擠壓氣道,可能伴隨吞咽困難、反復(fù)扁桃體炎。睡眠監(jiān)測顯示血氧飽和度低于95%時,需考慮扁桃體切除術(shù)聯(lián)合腺樣體切除。
部分寶寶因長期奶嘴使用或模仿家人形成習(xí)慣??赏ㄟ^閉唇訓(xùn)練改善,如白天玩耍時用游戲引導(dǎo)抿嘴動作,睡眠時嘗試醫(yī)用閉口貼輔助矯正。
家長應(yīng)定期用加濕器保持臥室濕度在50%-60%,避免接觸二手煙和強(qiáng)烈氣味刺激。哺乳期媽媽需注意飲食清淡,減少可能誘發(fā)過敏的食物攝入。若發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)睡眠呼吸暫停、白天嗜睡或生長發(fā)育遲緩,須立即到兒科或耳鼻喉科就診,必要時進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測評估缺氧程度。
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