孩子得了中耳炎可通過(guò)保持耳道清潔、使用抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、咽鼓管功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、免疫低下等原因引起。
使用無(wú)菌棉簽輕柔清理外耳道分泌物,避免用力掏耳或進(jìn)水。生理鹽水沖洗可幫助清除膿液,但需由醫(yī)護(hù)人員操作。日常注意避免孩子抓撓耳朵,洗澡時(shí)用防水耳塞保護(hù)。
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可局部抗感染。滴藥前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,患兒側(cè)臥患耳朝上,滴入3-5滴后保持體位5分鐘。用藥期間觀察是否出現(xiàn)耳部刺痛或皮疹等不良反應(yīng)。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等適用于細(xì)菌性中耳炎。需按體重計(jì)算劑量,完成全程治療以防復(fù)發(fā)。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉,可配合益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群。
對(duì)鼓室積液持續(xù)2周以上或劇烈耳痛者,醫(yī)生可能在局麻下穿刺鼓膜引流膿液。術(shù)后需保持耳道干燥,避免擤鼻或乘坐飛機(jī),防止逆行感染。
反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎可能需手術(shù)植入通氣管。全麻下在鼓膜放置微型導(dǎo)管維持中耳通氣,通常6-12個(gè)月自行脫落。術(shù)后禁止游泳,定期復(fù)查聽力及導(dǎo)管狀態(tài)。
家長(zhǎng)需注意觀察孩子體溫、耳痛程度及聽力變化,避免二手煙刺激,哺乳期嬰兒保持45度角喂奶。急性期給予流質(zhì)飲食,康復(fù)后適量補(bǔ)充維生素A、C增強(qiáng)免疫力?;謴?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,若出現(xiàn)發(fā)熱不退或面癱等癥狀需立即就醫(yī)。
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