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得了結(jié)腸癌怎么治療

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結(jié)腸癌可通過手術(shù)治療、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。結(jié)腸癌通常由遺傳因素、高脂低纖維飲食、結(jié)腸息肉惡變、慢性炎癥刺激、環(huán)境致癌物暴露等原因引起。

1、手術(shù)治療

手術(shù)切除是結(jié)腸癌最主要的治療手段,根據(jù)腫瘤分期可選擇局部切除術(shù)、結(jié)腸節(jié)段切除術(shù)或全結(jié)腸切除術(shù)。早期腫瘤可行腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),中晚期可能需要聯(lián)合周圍淋巴結(jié)清掃。術(shù)后需定期復(fù)查腸鏡監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療常用奧沙利鉑注射液、卡培他濱片、亞葉酸鈣注射液等藥物組合方案。新輔助化療可在術(shù)前縮小腫瘤,輔助化療用于術(shù)后清除殘留癌細(xì)胞?;熆赡芤鸸撬枰种?、消化道反應(yīng)等副作用,需配合支持治療。

3、放射治療

放射治療多用于直腸癌或局部晚期結(jié)腸癌,通過直線加速器實(shí)施三維適形放療。術(shù)前放療能降低腫瘤分期,術(shù)后放療可減少局部復(fù)發(fā)。放療期間可能出現(xiàn)放射性腸炎,需調(diào)整飲食并配合黏膜保護(hù)劑。

4、靶向治療

靶向藥物如貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液可阻斷腫瘤血管生成或表皮生長因子通路。適用于KRAS基因野生型的轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,需通過基因檢測篩選適用人群??赡芤l(fā)高血壓、皮疹等不良反應(yīng)。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定的晚期結(jié)腸癌。通過激活T細(xì)胞免疫功能殺傷腫瘤細(xì)胞,需進(jìn)行免疫組化檢測評(píng)估適用性??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。

結(jié)腸癌患者治療后需保持低脂高纖維飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白。術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動(dòng),恢復(fù)期可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度活動(dòng)。定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,出現(xiàn)便血、腹痛等癥狀及時(shí)就診。保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒,家屬應(yīng)協(xié)助患者堅(jiān)持完成規(guī)范治療周期。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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