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腎病綜合征飲食方法

腎病綜合征患者常伴有胃腸道粘膜水腫及腹水,影響消化吸收宜進易消化,清淡,半流質飲食腎病時尿蛋白大量丟失,體內處于蛋白質營養(yǎng)不良狀態(tài)80年代末之前,主張高蛋白飲食(1.2~1.5克/kg.d),企圖緩解低蛋白血癥及隨之引起的一系列并發(fā)癥。但動物實驗及人類腎臟病觀察均證實:高蛋白飲食,雖然肝臟合成膽汁增加,但尿蛋白排出量也增加,并無助于糾正低蛋白血癥,反使腎小球毛細血管高灌注,高壓力及高濾過,加速腎小球非炎性硬化限制蛋白質攝入量可減緩慢性腎功能損害的發(fā)展故目前主張優(yōu)質蛋白飲食,每天每公斤體重0.7~1.0克。

本病患者幾乎都有高脂血癥,限制動物脂肪攝入,飲食中供給豐富的多不飽和脂肪酸(如魚油)及植物油(豆油,菜子油,香油).高度水腫者限制鈉鹽攝入,每天攝入食鹽量小于2克,適當補充微量元素。

1、鈉鹽攝入:水腫時應進低鹽飲食,以免加重水腫,一般以每日食鹽量不超過2g為宜,禁用腌制食品,少用味精及食堿,浮腫消退,血漿蛋白接近正常時,可恢復普通飲食

.2、蛋白質攝入:腎病綜合征時,大量血漿蛋白從尿中排出,人體蛋白降低而處于蛋白質營養(yǎng)不良狀態(tài),低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓下降,致使水腫頑固難消,機體抵抗力也隨之下降,因此在無腎功能衰竭時,其早期,極期應給予較高的高質量蛋白質飲食(1~1.5g/kg*d),如魚和肉類等.此有助于緩解低蛋白血癥及隨之引起的一些合并癥.但高蛋白飲食可使腎血流量及腎小球濾過率增高,使腎小球毛細血管處于高壓狀態(tài),同時攝入大量蛋白質也使尿蛋白增加,可以加速腎小球的硬化.因此,對于慢性,非極期的腎病綜合癥患者應攝入較少量高質量的蛋白質(0.7~1g/kg*d),至于出現(xiàn)慢性腎功能損害時,則應低蛋白飲食(0.65g/kg*d).

3、脂肪攝入:腎病綜合征患者常有高脂血癥,此可引起動脈硬化及腎小球損傷,硬化等,因此應限制動物內臟,肥肉,某些海產(chǎn)品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入.

4、微量元素的補充:由于腎病綜合征患者腎小球基底膜的通透性增加,尿中除丟失大量蛋白質外,還同時丟失與蛋白結合的某些微量元素及激素,致使人體鈣,鎂,鋅,鐵等元素缺乏,應給予適當補充.

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