手的關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。手的關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、外傷、感染、代謝異常等原因引起。
手的關(guān)節(jié)炎在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛和炎癥;關(guān)節(jié)軟骨保護(hù)劑如硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于延緩關(guān)節(jié)退化;嚴(yán)重時(shí)可短期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
超短波治療通過(guò)高頻電磁波改善局部血液循環(huán);紅外線照射可減輕關(guān)節(jié)僵硬;超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收。每周治療2-3次,10次為一療程。急性發(fā)作期需暫停熱療。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于滑膜增生嚴(yán)重者;晚期關(guān)節(jié)畸形可選擇人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)存在感染、血栓等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
避免手指過(guò)度用力或重復(fù)動(dòng)作,使用輔助工具減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷;每日溫水浸泡雙手15分鐘改善晨僵;進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉力量。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)壓力。
針灸選取陽(yáng)池、合谷等穴位通經(jīng)活絡(luò);艾灸關(guān)元穴溫陽(yáng)散寒;中藥熏洗用伸筋草、透骨草各30克煎湯外敷。需由專業(yè)中醫(yī)師操作,避免燙傷或過(guò)敏。
日常應(yīng)保持手部保暖,避免接觸冷水;飲食增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物;規(guī)律進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)如對(duì)指練習(xí)、腕關(guān)節(jié)環(huán)繞等;定期復(fù)查評(píng)估病情進(jìn)展,若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、功能障礙加重需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期管理需結(jié)合藥物、康復(fù)訓(xùn)練和生活方式綜合干預(yù)。
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