硬皮病是一種以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征的全身性自身免疫病。疾病除了有皮膚表現(xiàn)外,??衫奂跋到y(tǒng),消化道受累為硬皮病最常見的內(nèi)臟損害。下面將按照部位介紹硬皮病的消化道損害。
1、食管受累是硬皮病最常見的消化道損害,約占90%。由于食管平滑肌萎縮、黏膜下層和固有層纖維化,黏膜呈不同程度變薄和糜爛,導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸骨后灼熱感、反酸、吞咽困難等,長此以往可導(dǎo)致糜爛性食管炎、出血、食管下部狹窄等并發(fā)癥。
2、硬皮病肛門和直腸受累的可占到50%~70%,主要表現(xiàn)是由于腸壁肌肉萎縮所導(dǎo)致的便秘、下腹脹滿、偶有腹瀉。如果肛門括約肌受累,還可出現(xiàn)直腸脫垂和大便失禁的癥狀。
3、硬皮病小腸和結(jié)腸受累比較少,大概占40%左右,小腸受累主要表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、體重下降和營養(yǎng)不良,偶爾可出現(xiàn)假性腸梗阻,與食管受累相似,纖維化和肌肉萎縮是產(chǎn)生這些癥狀的主要原因。
4、口腔受累的癥狀主要是張口受限、吞咽困難,當出現(xiàn)干燥綜合征后可繼發(fā)牙周間隙增寬、牙齦萎縮、牙齒脫落。
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