肝硬化晚期病程較長(zhǎng),且不易改善,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)各種不良的心理狀態(tài),此時(shí)家庭護(hù)理尤為重要。良好的護(hù)理不僅可以有利于疾病的恢復(fù),對(duì)于患者的心理也有所改變,可通過(guò)飲食護(hù)理、皮膚護(hù)理、休息活動(dòng)護(hù)理、心理護(hù)理、用藥護(hù)理以及病情監(jiān)測(cè)護(hù)理的等方面執(zhí)行。
注意皮膚、黏膜的保護(hù),注意個(gè)人衛(wèi)生清潔,避免感染。如修剪指甲,以免抓傷皮膚。穿著柔軟內(nèi)衣、避免衣著過(guò)緊,口唇干燥者涂石蠟油,做好口腔護(hù)理,保持口腔清潔,勿用力刷牙,使用軟毛刷刷牙或含漱,保持會(huì)陰部皮膚清潔、男患者陰囊水腫明顯時(shí)用紗布托起,長(zhǎng)期臥床患者保持床單、衣服整潔,并按時(shí)翻身按摩或使用按摩氣墊床。
肝硬化晚期患者的飲食原則為三高一低,即高熱量、高蛋白、高維生素、低脂易消化飲食,同時(shí)強(qiáng)調(diào)多樣化的飲食類別和均衡良好的飲食內(nèi)容。
1.少食多餐:肝硬化晚期患者的消化能力降低,每次進(jìn)食不宜過(guò)量,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。要少食多餐,要精工細(xì)作,細(xì)嚼慢咽;
2.高熱量:每日供給300~400g糖,以利于肝細(xì)胞再生;
3.高蛋白:按每日每千克體重1.0~1.5g蛋白質(zhì)供應(yīng)為主;
4.高維生素:應(yīng)進(jìn)食富含維生素A、維生素B、維生素C、維生素E、維生素K的食物對(duì)保護(hù)肝細(xì)胞、抵抗毒素?fù)p害有重要作用;
5.低脂肪:每日脂肪攝入以40~50g為宜;
6.易消化:盡量采取蒸、煮、燉、熬、燴的方法烹調(diào)食物。
適當(dāng)活動(dòng),避免過(guò)度疲勞,保證充足睡眠。失代償期應(yīng)臥床休息,以減少肝臟負(fù)擔(dān),有利于肝細(xì)胞恢復(fù)。
肝硬化病程長(zhǎng),久治不愈,癥狀多變,尤其進(jìn)入失代償期,患者常有消極悲觀情緒,應(yīng)予安慰、支持、理解,使其保持愉快的心理安心休養(yǎng)。
遵醫(yī)囑用藥和避免損害肝功能藥物,如抗病毒藥物嚴(yán)格按照醫(yī)囑服藥,不能擅自減藥或停藥。了解所用藥物療效及不良反應(yīng),如出現(xiàn)軟弱無(wú)力、心悸等癥狀時(shí),提示低鈉、低鉀血癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
家屬應(yīng)關(guān)注患者的病情以及癥狀變化,當(dāng)突然出現(xiàn)大量嘔血、黑便或出現(xiàn)性格、行為異常、講話邏輯不清、撲翼樣震顫時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。當(dāng)有感染、腎功衰竭,電解質(zhì)酸堿失衡時(shí)應(yīng)及時(shí)診治。
通過(guò)上述的介紹,想必應(yīng)該對(duì)家庭護(hù)理有所了解,也認(rèn)識(shí)到家庭護(hù)理對(duì)于肝硬化晚期患者的重要意義。肝硬化晚期患者在發(fā)病時(shí)期不僅承受著疾病的困擾,同時(shí)也承受著家庭的壓力,所以作為患者家屬,能夠給予最及時(shí)的關(guān)心、體貼尤其重要,同時(shí)從患者的營(yíng)養(yǎng)攝入著手,保護(hù)皮膚及黏膜,保證患者充足的睡眠及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),了解開(kāi)導(dǎo)患者的心理,遵醫(yī)囑合理的用藥,并且時(shí)刻注意監(jiān)測(cè)患者出現(xiàn)的病情以及癥狀的改變,發(fā)現(xiàn)不適及時(shí)帶患者就醫(yī)。
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