寶寶絞腸痛通常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、腹部脹硬、雙腿蜷縮等癥狀,可能與腸痙攣、腸套疊、乳糖不耐受等因素有關(guān)。
寶寶絞腸痛發(fā)作時會出現(xiàn)突然的劇烈哭鬧,表情痛苦且難以安撫,每次持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘不等,哭鬧間歇期可暫時安靜。這種哭鬧多發(fā)生在傍晚或夜間,可能與腸道蠕動節(jié)律紊亂有關(guān)。家長可嘗試豎抱拍嗝或順時針按摩寶寶腹部緩解癥狀。
發(fā)作時觸摸寶寶腹部會感到明顯發(fā)緊發(fā)硬,可能伴隨腸鳴音亢進。這是由于腸道平滑肌痙攣性收縮導(dǎo)致,常見于喂養(yǎng)不當(dāng)或腹部受涼后。保持寶寶腹部溫暖,使用溫?zé)崦硗夥笥兄诰徑饧∪獐d攣。
疼痛時寶寶會本能地將雙腿屈曲貼近腹部,這是典型的軀體防御姿勢。嚴(yán)重時可能出現(xiàn)面色蒼白、出汗等自主神經(jīng)反應(yīng)。該姿勢能減輕腸系膜牽拉痛,家長可幫助寶寶保持側(cè)臥位以降低不適感。
部分寶寶會出現(xiàn)大便次數(shù)增多或減少,糞便可能帶有黏液或血絲。腸套疊引起的絞腸痛可能排出果醬樣大便。乳糖不耐受導(dǎo)致的腹痛常伴隨泡沫樣腹瀉。記錄排便性狀有助于醫(yī)生判斷病因。
急性發(fā)作期寶寶可能拒絕進食,并出現(xiàn)溢奶或噴射性嘔吐。頻繁嘔吐需警惕腸梗阻等急腹癥。喂養(yǎng)后保持寶寶上半身抬高30度,少量多次喂哺能減少胃腸負(fù)擔(dān)。
家長應(yīng)注意記錄寶寶癥狀發(fā)作時間、持續(xù)時間及緩解方式,避免過度喂養(yǎng)或喂食過涼食物。可嘗試飛機抱、白噪音等安撫方法,若癥狀持續(xù)超過2小時或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等警示癥狀,須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)的母親需減少攝入易產(chǎn)氣食物,配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生是否需要更換水解蛋白奶粉。日常可進行被動操促進腸道蠕動,但避免在進食后立即進行。
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