骨折移位與錯(cuò)位是骨折后骨塊位置異常的兩種表現(xiàn),移位指骨折端沿軸線方向分離或重疊,錯(cuò)位則指骨折端發(fā)生成角、旋轉(zhuǎn)或側(cè)方偏離。
骨折移位通常表現(xiàn)為骨折斷端沿骨骼縱軸發(fā)生分離或重疊,可能由外力直接撞擊、肌肉牽拉或負(fù)重不當(dāng)導(dǎo)致。X線檢查可見骨折線兩側(cè)骨塊距離增大或相互嵌入,臨床處理需通過手法復(fù)位或手術(shù)內(nèi)固定恢復(fù)解剖對(duì)位。
骨折錯(cuò)位多因外力方向與骨骼軸線不平行引發(fā),常見成角畸形、旋轉(zhuǎn)畸形或側(cè)方移位。例如橈骨遠(yuǎn)端骨折可能出現(xiàn)銀叉樣畸形,股骨頸骨折可能伴隨下肢外旋。錯(cuò)位需通過牽引、石膏固定或手術(shù)矯正,避免愈合后功能障礙。
骨折后應(yīng)避免移動(dòng)患肢,使用夾板臨時(shí)固定并及時(shí)就醫(yī)??祻?fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行肌肉等長收縮訓(xùn)練,逐步增加關(guān)節(jié)活動(dòng)度。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D,可適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等食物。定期復(fù)查X線觀察愈合情況,發(fā)現(xiàn)異常疼痛或腫脹加重需立即就診。
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