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老肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)治療

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老肩關(guān)節(jié)脫位通常需要手術(shù)治療，主要術(shù)式有關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)、肩胛盂骨移植術(shù)等。陳舊性肩關(guān)節(jié)脫位可能因關(guān)節(jié)囊松弛、盂唇損傷或骨缺損導(dǎo)致，需通過(guò)手術(shù)恢復(fù)穩(wěn)定性。

關(guān)節(jié)囊修復(fù)術(shù)適用于關(guān)節(jié)囊松弛為主的脫位，通過(guò)緊縮縫合關(guān)節(jié)囊增強(qiáng)穩(wěn)定性，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)活動(dòng)度。肩胛盂骨移植術(shù)針對(duì)盂唇嚴(yán)重?fù)p傷或骨缺損患者，取自體髂骨或異體骨移植重建盂唇結(jié)構(gòu)，術(shù)后固定時(shí)間較長(zhǎng)。兩種術(shù)式均需在全身麻醉下進(jìn)行，術(shù)中可能聯(lián)合使用錨釘或鋼板固定。術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周，逐步開始被動(dòng)-主動(dòng)活動(dòng)訓(xùn)練。手術(shù)并發(fā)癥包括感染、神經(jīng)損傷或術(shù)后再脫位，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)查。

術(shù)后應(yīng)避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)，3個(gè)月內(nèi)禁止提拉重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。康復(fù)期可進(jìn)行鐘擺練習(xí)、爬墻訓(xùn)練等物理治療，配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。日常注意保持傷口清潔干燥，定期復(fù)查X線評(píng)估愈合情況。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉等，促進(jìn)組織修復(fù)。睡眠時(shí)建議仰臥位并用枕頭支撐患肢，防止夜間關(guān)節(jié)受壓。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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