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間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)特征

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間質(zhì)性肺炎是一組以肺泡單位炎癥和間質(zhì)纖維化為基本病變的異質(zhì)性非腫瘤和非感染性肺部疾病的總稱,現(xiàn)又稱為彌漫性實(shí)質(zhì)性肺疾病(DPLD),間質(zhì)性肺炎發(fā)作可表現(xiàn)為無癥狀、癥狀輕微及嚴(yán)重的癥狀,這里小編給大家介紹下間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)特征。

1.呼吸困難:是間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)時(shí)主要的臨床癥狀。多數(shù)患者表現(xiàn)為隱匿起病,漸進(jìn)性,活動(dòng)后的呼吸困難。最具有代表性的疾病為特發(fā)性肺纖維化(IPF),特點(diǎn)為漸進(jìn)性發(fā)展的活動(dòng)后呼吸困難,嚴(yán)重者生活不能自理,患者血氧飽和度明顯降低,可出現(xiàn)口唇紫紺等表現(xiàn),需吸氧緩解癥狀。早期甚至在胸片及CT未出現(xiàn)陰影前即有呼吸困難。間質(zhì)性肺炎患者呼吸困難程度發(fā)展的速度與具體疾病有關(guān),而與胸片及CT陰影分布范圍的大小有時(shí)不呈平行關(guān)系。少數(shù)患者表現(xiàn)為急性發(fā)作,短期內(nèi),嚴(yán)重呼吸困難見于隱源性機(jī)化性肺炎COP、急性間質(zhì)性肺炎AIP、急性肺水腫和各種原因致彌漫性肺泡內(nèi)出血等病。

2.咳嗽:約百分之八十二到九十間質(zhì)性肺炎患者復(fù)發(fā)時(shí)有不同程度的干咳或少量粘痰。同一疾病咳嗽程度可相差甚遠(yuǎn),如有的IPF患者早期咳嗽即較重,往往成為患者不易緩解和感覺最痛苦的臨床癥狀之一。多數(shù)表現(xiàn)為咳嗽、咳少量白色粘痰,部分患者在出現(xiàn)肺部感染時(shí)痰量增多并可為膿性。

3.咯血:在間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)時(shí)發(fā)生率很低,可表現(xiàn)為痰中帶血絲、小量咯血、大量咯血。

4.氣胸:慢性過敏性肺泡炎、少數(shù)IPF可見氣胸。

5.乳糜胸、乳糜腹水:多見于淋巴管肌瘤病。

6.如肺部病變是全身性疾病并局部表現(xiàn),除呼吸道癥狀外,有全身癥狀如發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、無力、消瘦、口干、眼干、肌肉痛等。

綜上所述,肺間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)時(shí)特征多種多樣,但不具有典型性,要確診間質(zhì)性肺炎還要依靠病史、HRCT、病理、肺活檢等多種手段綜合評(píng)估。但在日常生活中,認(rèn)識(shí)到間質(zhì)性肺炎復(fù)發(fā)時(shí)的特征,有利于大家提高警惕,及早發(fā)現(xiàn)疾病。

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