葡萄胎需要治療多久?葡萄胎多發(fā)于40歲以上的婦女，尤其是更年期婦女，但發(fā)病率低。此病的發(fā)生與營養(yǎng)狀況、社會(huì)經(jīng)濟(jì)及年齡有關(guān)，因此廣大婦女就要多加注意了。得了這種疾病要及時(shí)去治療，那么，葡萄胎需要治療多久呢?我們來看下面的介紹吧。

葡萄胎治療時(shí)間長短一般不一樣子的，一般有良性的和惡性的，良性的恢復(fù)快一般也需要二次刮宮的，惡性的要治療一年以上的。

葡萄胎中醫(yī)治療方法：

本病在治療上，目前單純依靠中醫(yī)中藥治療效果較差，難以快速驅(qū)除病邪，應(yīng)以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療方法為主，通過清理宮腔，迅速清除病灶，以使疾病得到有效的控制。在此基礎(chǔ)上，配合中醫(yī)中藥進(jìn)行辨證治療，則即可扶正，又可祛邪，常使療效滿意。本病的治療，當(dāng)以調(diào)整臟腑陰陽平衡為基本原則，扶正與祛邪兼顧。陽虛血瘀者，重在溫腎換陽、活血行瘀;濕熱瘀阻者，則當(dāng)清熱除濕、解毒化瘀并注意調(diào)氣血，具體療法應(yīng)以口服湯劑或丸劑為主。

一、辨證選方

l、陽虛血瘀

治法：溫腎扶陽，活血行瘀。

方藥：少腹逐瘀湯加減。當(dāng)歸 15g，赤芍15g，川芎10g，小茴10g，肉桂10g，蒲黃15g，牛膝15g，益母草30g，白花蛇舌草30g，紅花15g。血瘀重者，可加三棱 15g，莪術(shù)15g;惡心嘔吐甚者，可加姜竹茹15g，姜半夏15g;伴氣血虛弱者，可加黨參20g，黃芪25g，白術(shù)15g;腹痛者，可加白芍20g。

2、瘀熱互結(jié)

治法：清熱除濕，解毒化瘀。

方藥：公英敗醬湯加減。蒲公英30g，敗醬20g，黃柏15g，白花蛇舌草30g，紅花15g，紅藤30g，丹皮15g，丹參15g，茯苓15g。低熱、胸悶者，可加黃芩15g，柴胡10g;惡心嘔吐重者，加姜竹茹15g，姜半夏15g;大便溏瀉、周身乏力者，可加黨參15g，白術(shù)20g，山藥 20g。

二、其它療法

中藥 1、大黃蟄蟲丸：具有祛瘀生新的作用，主治五勞虛極羸瘦、腹脹腹痛、內(nèi)有干血等?？捎糜谥委熎咸烟ァＣ看?丸，每日3次，口服。

2、桂技茯苓丸：具有活血化瘀、緩消?塊的作用，主治婦人小腹宿有?塊、停經(jīng)腹脹痛等。可用于治療葡萄胎。每次1丸，每日3次，口服。

針灸 體針：曲池穴直刺1～1.2寸，三陰交穴從內(nèi)向外直刺0.5～1.0寸。每日1次。

葡萄胎西醫(yī)治療方法

手術(shù)治療：

一、清宮

因葡萄胎隨時(shí)有大出血可能，故診斷確定后，應(yīng)及時(shí)清除子宮內(nèi)容物，一般采用吸宮術(shù)。在內(nèi)容物吸出的過程中，子宮體逐漸縮小，變硬。吸出物中雖含血量較多，但大部為宮腔原有積血，故患者脈搏、血壓一般變動(dòng)不大。不少人主張如子宮超過臍，應(yīng)施行經(jīng)腹剖宮取葡萄胎，認(rèn)為這樣可在直視下徹底清除，并能較好地止血。但在實(shí)踐中，即使子宮脹大至七八個(gè)月妊娠大者，應(yīng)用吸宮術(shù)亦能順利清除。如需要切除子宮，可在吸宮后立即進(jìn)行。剖宮取葡萄胎反致胡使葡萄胎種植、轉(zhuǎn)移可能。無吸宮設(shè)備者，可在擴(kuò)張宮頸后，鉗夾葡萄胎。

第一次清宮不必過于追求完全，以致?lián)p傷較軟的宮壁。可于1周左右，再做第二次刮宮術(shù)。

往往患者經(jīng)過清宮治療，仍有子宮出血而就診者，可根據(jù)當(dāng)時(shí)情況處理。疑為葡萄胎不全流產(chǎn)(吸刮不全或有新的水泡狀物產(chǎn)生)，可慎重進(jìn)行全面刮宮，如仍出血者，應(yīng)考慮病變侵入宮壁，詳見惡性葡萄胎及絨癌。

葡萄胎自然流產(chǎn)者亦應(yīng)清宮。清宮時(shí)是否靜脈滴注子宮收縮劑，有不同的看法。反對(duì)用者認(rèn)為宮縮劑促使子宮強(qiáng)烈收縮可迫使葡萄胎絨毛大量進(jìn)入血循環(huán)中，造成栓塞或葡萄絨毛大量進(jìn)入血循環(huán)中，造成栓塞或轉(zhuǎn)移。因此，在手術(shù)過程中，如子宮收縮良好，即不必常規(guī)應(yīng)用宮縮劑，只有在出血較多而子宮收縮不良時(shí)應(yīng)用。

二、子宮切除

年齡在40歲以上，或經(jīng)產(chǎn)婦子宮長大較速者，應(yīng)勸告切除子宮，年輕的可考慮保留卵巢。子宮大于5個(gè)月妊娠者在切除之先，應(yīng)經(jīng)陰道清除宮腔內(nèi)大部分水泡狀胎塊，以利手術(shù)處理。

化學(xué)治療：

對(duì)良性葡萄胎是否予以預(yù)防性化療，目前尚無一致意見。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，葡萄胎做預(yù)防性化療后其惡變率與對(duì)照組無大區(qū)別，或雖有些降低，但無足夠病例經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理證實(shí)有益。有不少學(xué)者試圖從臨床和病理檢查找出一些惡變的高危因素，以便預(yù)測(cè)葡萄胎惡變。其為：①年齡有感于40;②子宮明顯大于停經(jīng)月份;③尿 hCG免疫試驗(yàn)有感于107IU/L;④病人有咯血史;⑤病理組織檢查增生程度已不列入易惡變的參數(shù)。故清宮組織DNA和RNA的FCM測(cè)定是預(yù)測(cè)惡變很好的客觀指標(biāo)。這樣指導(dǎo)葡萄胎預(yù)防性用藥針對(duì)性強(qiáng)。

其他療法：

一、輸血

貧血較重者應(yīng)給予少量多次緩慢輸血，并嚴(yán)密觀察病人有無活動(dòng)出血，待情況改善到一定程度后再施行清宮術(shù)。遇有活動(dòng)出血時(shí)，應(yīng)在清宮的同時(shí)，予以輸血。

二、糾正電解質(zhì)紊亂

長期流血、食欲不振者往往有脫水、電解質(zhì)紊亂，應(yīng)檢查糾正。

三、控制感染

子宮長期出血，或經(jīng)過反復(fù)不潔操作者，容易引起感染，表現(xiàn)為局部(子宮或附件)感染或敗血癥。應(yīng)予足量抗炎藥物;并積極糾正貧血和電解質(zhì)紊亂。