關節(jié)炎可能由遺傳因素、關節(jié)損傷、感染因素、代謝異常、免疫系統(tǒng)紊亂等原因引起。關節(jié)炎主要表現(xiàn)為關節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、活動受限等癥狀,可通過藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。
部分關節(jié)炎如類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等與遺傳易感性相關。這類患者可能存在特定基因變異,導致免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身關節(jié)組織。家族中有關節(jié)炎病史的人群發(fā)病概率較高。日常需注意避免關節(jié)過度勞損,出現(xiàn)關節(jié)不適建議盡早就診篩查。
關節(jié)外傷或長期過度使用可能導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎。運動員、重體力勞動者等關節(jié)負荷較大的人群更易發(fā)生。關節(jié)軟骨磨損后會出現(xiàn)關節(jié)面不平整,引發(fā)炎癥反應。建議運動時做好防護,中老年人群可適當補充氨糖軟骨素。
細菌或病毒感染可能直接侵襲關節(jié)腔引發(fā)化膿性關節(jié)炎,如淋球菌、結核桿菌等?;颊叱0橛邪l(fā)熱、關節(jié)紅腫熱痛等全身癥狀。需及時使用注射用頭孢曲松鈉、利福平膠囊等抗生素治療,避免關節(jié)永久性損傷。
痛風性關節(jié)炎與尿酸代謝紊亂相關,尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)引發(fā)劇烈疼痛。高嘌呤飲食、肥胖、酗酒等因素會誘發(fā)發(fā)作。急性期可用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥,緩解期需長期服用非布司他片調節(jié)尿酸。
自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎、銀屑病關節(jié)炎等,因免疫系統(tǒng)錯誤攻擊滑膜組織導致慢性炎癥。這類關節(jié)炎往往呈對稱性、進行性發(fā)展。常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等免疫抑制劑,配合雷公藤多苷片等中藥控制病情。
關節(jié)炎患者日常需保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動,避免爬樓梯、登山等加重關節(jié)負荷的活動。注意關節(jié)保暖,肥胖者需控制體重。飲食上可多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果等抗炎食物,適量補充維生素D和鈣質。若關節(jié)癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時到風濕免疫科或骨科就診評估。
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