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為什么牙疼時(shí)不能拔牙

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牙疼時(shí)通常不建議立即拔牙，主要原因有急性炎癥期感染風(fēng)險(xiǎn)高、麻醉效果差、術(shù)后愈合困難、疼痛加劇、可能掩蓋其他口腔問(wèn)題。

1、感染風(fēng)險(xiǎn)高：

牙疼多由急性牙髓炎或根尖周炎引起，此時(shí)患牙周圍存在活躍的細(xì)菌感染。拔牙操作可能使感染擴(kuò)散至周圍組織，甚至引發(fā)頜面部間隙感染。臨床數(shù)據(jù)顯示，炎癥期拔牙后干槽癥發(fā)生率可升高3-5倍。

2、麻醉效果差：

炎癥部位pH值降低會(huì)影響麻醉藥物擴(kuò)散，局部組織水腫也會(huì)阻礙麻藥滲透。約60%急性炎癥期患者會(huì)出現(xiàn)麻醉不全現(xiàn)象，導(dǎo)致術(shù)中疼痛感明顯，增加治療難度和心理恐懼。

3、愈合困難：

炎癥狀態(tài)下毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，拔牙創(chuàng)面出血量可能增加2-3倍。炎性介質(zhì)會(huì)干擾凝血過(guò)程，同時(shí)抑制成纖維細(xì)胞活性，顯著延長(zhǎng)傷口愈合時(shí)間，平均延遲3-7天。

4、疼痛加劇：

急性期拔牙會(huì)刺激已處于敏感狀態(tài)的牙周神經(jīng)末梢，術(shù)后疼痛程度可能較常規(guī)拔牙加重40%。約35%患者會(huì)出現(xiàn)放射性疼痛，波及同側(cè)頭面部多個(gè)區(qū)域。

5、掩蓋其他問(wèn)題：

劇烈牙痛可能掩蓋鄰牙齲壞、牙周膿腫等并發(fā)問(wèn)題。臨床統(tǒng)計(jì)顯示，約20%急癥拔牙病例術(shù)后發(fā)現(xiàn)存在需要額外治療的隱匿病灶，導(dǎo)致二次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)牙疼時(shí)應(yīng)先進(jìn)行抗炎治療，常用藥物包括布洛芬等非甾體抗炎藥，配合頭孢類抗生素控制感染。建議用溫鹽水漱口每250ml溫水加2g食鹽，每日4-6次。避免患側(cè)咀嚼硬物，保持口腔清潔。待炎癥消退后通常3-5天，經(jīng)口腔全景片檢查確認(rèn)無(wú)急性感染征象，再由專業(yè)醫(yī)師評(píng)估拔牙時(shí)機(jī)。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群需延長(zhǎng)觀察期至1-2周。日常應(yīng)注意限制高糖飲食，每年進(jìn)行1-2次專業(yè)潔牙，使用含氟牙膏配合牙線清潔，可降低牙病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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