當牙齒及牙周病變時?？纱碳?、壓迫三叉神經(jīng)末梢，引起三叉神經(jīng)第2，3支痛，甚至波及第1支分布區(qū)域，可為一類繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，故有牙源性三叉神經(jīng)痛之稱。它和原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的不同之處在于牙源性三叉神經(jīng)痛患者電阻圖指標有明顯變化。X線片可發(fā)現(xiàn)患側(cè)下頜骨有病變骨腔，骨腔的部位即在與骨腔扳機點對應頜骨內(nèi)，而原發(fā)性三叉神經(jīng)痛無以上情況。
牙痛常見原因是炎癥，如急性牙髓炎、牙周炎、根尖炎、齲齒等，此外還有髓石、阻升齒等因素。牙科疾病引起的牙痛有下述幾個特點：
①無年齡及性別差異，任何人群均可發(fā)病，多有牙齦炎或齲齒病史。
②疼痛初期為齒齦及顏面部陣痛，后期多為持續(xù)性脹痛或跳痛，夜間較重。
③牙齒對冷、熱過敏，接觸冷、熱食物可誘發(fā)劇痛，常無扳機點。
④疼痛時間長，且多并有齒齦及頰部腫脹。
⑤因引起牙痛的疾病多為感染性，所以炎癥重時多有畏寒、發(fā)燒、精神及食欲差等表現(xiàn)。
⑥檢查齒齦紅腫、張口受限、牙齦有叩擊痛。
⑦攝片可了解牙及頜骨病變，協(xié)助確診。
三叉神經(jīng)痛發(fā)作時多呈陣發(fā)性劇烈疼痛。痛起來如同觸電，而且驟發(fā)驟停，患者往往會因為一些張口動作或被觸及面部而引發(fā)疼痛，比如刷牙、咀嚼、洗臉等。在檢查過程中沒有發(fā)現(xiàn)有齲齒、牙周炎等相關炎癥疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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如何發(fā)現(xiàn)自己是三叉神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)痛的診斷主要是依靠發(fā)作部位，三叉神經(jīng)痛大部分局限于三叉神經(jīng)的分布區(qū)，以一支和二支分布區(qū)多見，同時是以上頜支和下頜支多見，有上下頜部，面頰以及舌頭部位的劇烈疼痛；疼痛的性質(zhì)往往是電擊樣、刀割樣或者是撕裂樣的疼痛，突然發(fā)生又突然中止，持續(xù)幾秒鐘或者是幾分鐘；面部扳機點，很多病人的鼻子、嘴角、臉頰部是敏感區(qū)，輕輕觸發(fā)就有可能誘發(fā)疼痛，比如說咬牙、咀嚼，張口就可能會觸發(fā)疼痛；第四，神經(jīng)系統(tǒng)查體一般情況下沒有明顯的陽性體征。語音時長 01:0572790次收聽 2021-05-20 -
三叉神經(jīng)痛特殊檢查
在所有的腦部神經(jīng)的疾病當中，三叉神經(jīng)痛可能算是發(fā)病率最高的一種疾病了，而這種疾病也給很多的患者都帶來了痛苦，無論是男性或者是女性其實都是有一定幾率會出現(xiàn)疾病的，三叉神經(jīng)痛必須經(jīng)過檢查才能確診，那么三叉神經(jīng)痛特殊檢查都有哪些呢？
52651次瀏覽 2020-11-20
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三叉神經(jīng)痛吃硬東西會不會疼
三叉神經(jīng)痛的預防緩解方法是多方面的，飲食是很重要的一個方面，三叉神經(jīng)痛的發(fā)生也與飲食問題有一定聯(lián)系，如何飲食是三叉神經(jīng)痛患者需要了解的一個問題，那么，三叉神經(jīng)痛吃硬東西會疼嗎？針對這個問題，為了解開大家的疑惑，我先給大家講解一下三叉神經(jīng)的飲食原則吧。
59329次瀏覽 2020-09-16
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三叉神經(jīng)痛能劇烈運動嗎
三叉神經(jīng)痛是一種比較常見的疾病，此病對于患者的工作和生活影響是很大的，很多患者都會想要通過運動的方式緩解三叉神經(jīng)痛，那么三叉神經(jīng)痛能劇烈運動嗎？下面我們就來一起詳細的了解學習一下，相信對大家會有所幫助的。
55169次瀏覽 2020-08-28
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三叉神經(jīng)痛的檢查項目
很多患上三叉神經(jīng)痛疾病的朋友都想知道到醫(yī)院檢查的時候需要檢查哪些項目，因為只有做好治療前的檢查，診斷出病情，我們才能夠根據(jù)病情對癥下藥，才能更快的治愈疾病，下面我們來介紹一下三叉神經(jīng)痛的檢查項目：1、頭顱MRI：排除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛及其他顱內(nèi)病變。2、口腔科檢查及牙片：有無齲齒義齒等排除
56561次瀏覽 2020-08-28
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三叉神經(jīng)痛如何治好
三叉神經(jīng)痛治好需采用卡馬西平和腺苷鈷胺、甲鈷胺或者維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)的藥物口服嚴重者采用手術三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)頻射頻熱凝治療，也可以采取三叉神經(jīng)或者半月結的封閉治療、微血管的一些減壓手術治療等治療方式。三叉神經(jīng)痛屬于周圍神經(jīng)脫髓鞘病變，由于三叉神經(jīng)受到周圍血管團的擠壓或者類似于癲癇樣異常放電而出現(xiàn)疼痛，三叉神經(jīng)痛一般多見于三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支，患者會出現(xiàn)局部的閃電一樣、雷擊一樣，或者火燒樣劇痛，持續(xù)時間一般數(shù)秒鐘或者數(shù)十秒鐘，但是會反復的發(fā)作，有的患者會有扳機點，比如在齒齦或者鼻尖，頰部甚至向舌根等，當吃東西、洗臉或刷牙時會觸及到扳機點，再次引發(fā)劇烈疼痛，而疼痛多發(fā)生在夜間，所以患者一般非常痛苦，不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能睡覺，表情非常痛苦，自身也非常的疲倦。三叉神經(jīng)痛一般如果確診以后首選的藥物就是卡馬西平，首選藥物以后一般的有百分之七十的患者都能夠達到治愈的水平，但是卡馬西平也有一定的副作用，如會出現(xiàn)眩暈、嗜睡、或者出現(xiàn)齒齦增生、皮膚變得粗糙、粒細胞減少等，但患者不能耐受時，也可以選擇苯妥英鈉，苯妥英鈉的療效并不如卡馬西平，同時患者可以配合應用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如腺苷鈷胺、甲鈷胺或者維生素B1口服或者肌注，配合于中醫(yī)中藥治療都可以達到治療的水平當上述的藥物不能夠緩解患者疼痛或者患者不能耐受時，可以采取一些外科的手術治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結的封閉治療，或者三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)頻射頻熱凝治療，也可以采取微血管的一些減壓手術治療等，每一種治療方案患者的適應情況是不一樣的，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇治療方案。語音時長 02:0253915次收聽 2020-03-20 -
三叉神經(jīng)痛有哪些危害
三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)的脫髓鞘病變，屬于周圍神經(jīng)病變，患者會由于三叉神經(jīng)的病變而出現(xiàn)非常嚴重的表現(xiàn)，患者主要表現(xiàn)在三叉神經(jīng)的上頜支和下頜支的劇烈疼痛，疼痛一般呈雷擊一樣或者閃電一樣，燒灼樣的劇痛，患者一般不能忍受，由于反復的疼痛，患者以至于不能吃飯、不能喝水、不能洗臉、不能睡覺，造成患者身體上的傷害，長期以往會出現(xiàn)心理上的應激問題，患者會變得易激怒、易激惹、煩躁不安、失眠以及記憶力下降、學習工作效率下降等這些危害都會出現(xiàn)。所以三叉神經(jīng)痛當發(fā)生時一定要先就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生先進行三叉神經(jīng)痛病因的查找，因為有的三叉神經(jīng)痛是繼發(fā)性的，比如橋小腦角的腫瘤等，它會是出現(xiàn)以三叉神經(jīng)痛為主的其他表現(xiàn)的一個腫瘤，當腫瘤切除以后這些癥狀自然也就會消失。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者可以口服藥物，比如卡馬西平，一般有百分之七十的患者能夠達到治愈，當患者不能耐受卡馬西平的一些不良反應時，可以選擇苯妥英鈉或者中醫(yī)中藥治療，必要時可以采取手術治療，比如三叉神經(jīng)或者半月結的封閉治療，三叉神經(jīng)半月經(jīng)頻射頻電凝治療，以及由于微血管的減壓治療等等，上述這些治療方案以后，一般的對于三叉神經(jīng)痛都能有較好的緩解作用，自然三叉神經(jīng)痛癥狀緩解了，患者的自身身心健康也會得到保證，它的一些焦慮不安、恐懼、失眠現(xiàn)象也逐漸消失，這些社會的危害也會減輕。所以當三叉神經(jīng)痛發(fā)生時，患者自身先不要盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，必須就診相關科室進行病因查找，然后再根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑服用藥物，在服用藥物期間要觀察藥物的不良反應，定期檢查血常規(guī)等，看是否有粒細胞的變化，如果都沒有的話，堅持服用藥物，定期復查就可以。語音時長 02:1661335次收聽 2020-03-20 -
三叉神經(jīng)痛能吃苦瓜嗎
患者若是出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛的情況，需要注意自己的飲食，要少吃一些辛辣刺激的食物，可以多吃一些軟的比較容易咀嚼的食物。同時，是可以食用苦瓜的?？喙暇哂星鍩峤舛镜淖饔?，可以有效緩解三叉神經(jīng)痛的出現(xiàn)。
65145次瀏覽 2020-02-19
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三叉神經(jīng)牙疼怎么辦
剛才我們講過三叉神經(jīng)痛其實很多早期的表現(xiàn)，就是牙痛。所以很多患者也當成是普通的牙痛來治療，吃止疼藥或是把牙神經(jīng)給破壞掉，再就是把半邊的牙齒給拔掉，但其實還是痛的不得了。因為三叉神經(jīng)痛不是牙痛，只是表現(xiàn)出來是牙痛。所以說我們通過對普通牙痛的治療方式，對三叉神經(jīng)痛是沒有效果的，那么這個治療最終是需要進行手術治療才會從根源上把三叉神經(jīng)痛徹底根治的。如果是繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。也就是下頜神經(jīng)，臨近或者本身的腫瘤以及其他病變，影響到了下頜神經(jīng)的痛覺神經(jīng)纖維，進而引起，下頜神經(jīng)疼痛。這種情況下必須手術處理原發(fā)疾病，否則患者牙疼無法緩解。如果是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛，通常先考慮口服卡馬西平，奧卡西平這些藥物治療，如果藥物效果不滿意，或者患者不耐受藥物不良反應，最終應該選擇經(jīng)乙狀竇后入路微血管減壓術。語音時長 02:0255120次收聽 2020-01-09 -
三叉神經(jīng)痛用什么藥物
三叉神經(jīng)痛治療可使卡馬西平，或者苯妥英鈉同時可以配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物。目前治療首選的藥物是卡馬西平，服用卡馬西平后，有70%的患者都能夠達到治愈的水平。但是卡馬西平也有一定的副作用，比如眩暈、頭暈、嗜睡、皮膚粗糙、齒齦增生、粒細胞減少等作用。當患者不能耐受卡馬西平，可以選擇苯妥英鈉同時可以配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如腺苷鈷胺、甲鈷胺、維生素B1的口服或者肌注，配合中醫(yī)中藥治療，都是可以治療三叉神經(jīng)痛的。當藥物不能使患者疼痛達到緩解時，可以采取外科的治療，比如三叉神經(jīng)半月結的封閉治療、三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療、微血管減壓治療等。對于每一種治療方案，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇，選擇藥物治療能夠治愈的，就不會選擇手術治療。61268次播放 2019-12-25
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三叉神經(jīng)痛嚴重嗎
三叉神經(jīng)痛是比較嚴重的周圍神經(jīng)疾病，被譽為天下第一痛，患者一般不能夠忍受，所以出現(xiàn)疼痛時患者一定要到神經(jīng)內(nèi)科就診，請醫(yī)生進行病因診斷。一旦確診三叉神經(jīng)痛，要給予口服藥物治療，比如口服卡馬西平，患者在口服之后有70%都能夠達到治愈。如果患者不能夠耐受卡馬西平的不良反應，可以選擇苯妥英鈉，同時配合中醫(yī)中藥治療和營養(yǎng)神經(jīng)藥物綜合治療，都能夠有效地控制三叉神經(jīng)痛。當藥物都不能緩解疼痛時，可以采取手術治療方案。三叉神經(jīng)痛發(fā)生時，先不要恐慌，也不能盲目的服用鎮(zhèn)痛藥物，首先要就診于神經(jīng)內(nèi)科，請醫(yī)生進行病因的查找。59386次播放 2019-12-25
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三叉神經(jīng)痛是什么
三叉神經(jīng)痛往往會引起整個面部疼痛，也叫面痛，會引起一半面部抽掣、抽搐或者是放電樣的疼痛，是非常痛苦，也是一個非常難治的疾病。三叉神經(jīng)是分布于面部的三個分支神經(jīng)。它分三條岔口，一個叫做眼支，它相當于戴的面罩、面具一樣。在我們的眼部上面一支，下面一支。第二支是上頜部，就是上頜關節(jié)這一支，還有一支是在下頜關節(jié)，但三叉神經(jīng)的總起點是在耳部面神經(jīng)管，然后從下頜關節(jié)出來分叉。語音時長 01:2367291次收聽 2019-01-23 -
三叉神經(jīng)痛針灸能好嗎
針灸可以治療三叉神經(jīng)痛，尤其是在疾病早期的時候，三叉神經(jīng)周圍沒有粘連的情況下，針灸是一個很好的治療方式?；颊叱跗诘臅r候，往往伴隨有脾氣不好，肝胃的火比較旺盛，所以會沿著陽明經(jīng)，就是胃經(jīng)和大腸經(jīng)，或者三焦，沿著頭的側(cè)面上攻到人的面部，然后發(fā)作，所以可以用針灸來疏泄肝火，把肝火和胃火引火下行，因此針灸還是一種很好的治療方法。有時候一針就能夠緩解三叉神經(jīng)痛，對于粘連性的三叉神經(jīng)痛，針灸的治療效果就相對要弱。57294次播放 2019-01-22
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拔智齒三叉神經(jīng)痛怎么辦
拔智齒后出現(xiàn)的疼痛不一定是三叉神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛常常被誤診為是由智齒引起的疼痛，甚至有些患者拔牙后疼痛仍然存在。三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域閃電樣、刀割樣、針刺樣劇烈的疼痛，可反復發(fā)作。牙疼的特點是持續(xù)性鈍痛或者是跳痛，局限在牙齦部，不會向其他部位放射。因此在拔牙前應該對三叉神經(jīng)痛和智齒引起的疼痛進行區(qū)分，避免誤拔。64362次播放 2018-09-28
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什么是幻肢痛
幻肢痛是患者被截掉的肢體仍存在，患者能清晰地感到肢體的疼痛，有肢體的感覺叫幻肢感；感到肢體的疼痛叫幻肢痛。疼痛多在斷肢的遠端出現(xiàn)。患者殘肢的神經(jīng)沿著神經(jīng)傳導通路一直壞到了脊髓層面，所以產(chǎn)生的這種病理性的疼痛。64903次播放 2018-07-13
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