半月板損傷是一種以膝關(guān)節(jié)局限性疼痛,部分患者有打軟腿或膝關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,股四頭肌萎縮,膝關(guān)節(jié)間隙固定的局限性壓痛為主要表現(xiàn)的疾病。半月板損傷應(yīng)該做哪些檢查?
1、X線攝片檢查 攝片的目的不是為了診斷半月板撕裂,而是排除骨軟骨游離體、剝脫性骨軟骨炎和可能類似于半月板撕裂的其他膝關(guān)節(jié)紊亂。關(guān)節(jié)造影術(shù)是分析膝關(guān)節(jié)疾病的有價值的輔助措施。但由于現(xiàn)代MRI等非侵入性和高準確性的檢查手段,造影技術(shù)目前已較少應(yīng)用。
2、MRI 是迄今為止診斷半月板損傷、交叉韌帶斷裂等陽性敏感率和準確率最高的影像學(xué)檢查手段,準確率達98%。半月板撕裂的MRI表現(xiàn)為低信號的半月板內(nèi),有線狀或復(fù)雜形狀的高信號帶貫穿半月板的表面。
其他的影像學(xué)診斷方法如膝關(guān)節(jié)高分辨率超聲、高分辨率CT等對膝關(guān)節(jié)內(nèi)紊亂的診斷也有一定幫助。
3、關(guān)節(jié)鏡檢查 關(guān)節(jié)鏡技術(shù)已被公認為最理想的半月板損傷的診斷與外科處理手段。但關(guān)節(jié)鏡不應(yīng)成為半月板撕裂的常規(guī)檢查手段。
只有在臨床得出半月板撕裂的初步診斷之后,關(guān)節(jié)鏡檢查為證實診斷并同時進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)處理時。才能顯示其優(yōu)越性。
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