動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能并發(fā)心力衰竭、肺動(dòng)脈高壓、感染性心內(nèi)膜炎、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、心律失常等表現(xiàn)。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是一種先天性心臟病，指胎兒期連接主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈的動(dòng)脈導(dǎo)管在出生后未能正常閉合，導(dǎo)致血液異常分流。

1、心力衰竭

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉可能導(dǎo)致左心室容量負(fù)荷增加，長(zhǎng)期過(guò)度代償會(huì)引發(fā)心力衰竭?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、乏力、活動(dòng)耐力下降等癥狀。心力衰竭通常與分流量大小相關(guān)，分流量越大癥狀出現(xiàn)越早。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片、強(qiáng)心藥如地高辛片等藥物，嚴(yán)重者需手術(shù)閉合導(dǎo)管。

2、肺動(dòng)脈高壓

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉使主動(dòng)脈血液持續(xù)分流至肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺循環(huán)壓力升高。肺動(dòng)脈高壓早期可能無(wú)癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)心悸、胸痛、咯血等表現(xiàn)。肺動(dòng)脈高壓可能與肺血管重構(gòu)、血管收縮等因素有關(guān)。治療包括氧療、靶向藥物如波生坦片，必要時(shí)需行導(dǎo)管封堵術(shù)或心肺聯(lián)合移植。

3、感染性心內(nèi)膜炎

異常血流沖擊心內(nèi)膜可造成內(nèi)皮損傷，增加細(xì)菌定植風(fēng)險(xiǎn)。感染性心內(nèi)膜炎表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、心臟雜音變化等，可能與口腔感染、皮膚感染等因素有關(guān)。治療需使用抗生素如注射用青霉素鈉、萬(wàn)古霉素注射液等，療程通常需要數(shù)周，嚴(yán)重者需手術(shù)清除贅生物。

4、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患兒因心臟負(fù)荷增加、組織灌注不足，可能出現(xiàn)體重增長(zhǎng)緩慢、身高發(fā)育滯后等表現(xiàn)。生長(zhǎng)發(fā)育遲緩?fù)ǔＥc慢性缺氧、營(yíng)養(yǎng)消耗增加有關(guān)。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療。

5、心律失常

長(zhǎng)期心臟負(fù)荷過(guò)重可導(dǎo)致心肌重構(gòu)，引發(fā)房性早搏、室性早搏等心律失常?；颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、頭暈等癥狀，嚴(yán)重者可發(fā)生暈厥。心律失?？赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。治療包括β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片、抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片等，必要時(shí)需射頻消融治療。

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉患者應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持均衡飲食，控制鈉鹽攝入。出現(xiàn)氣促、水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需特別注意喂養(yǎng)情況，記錄每日尿量和體重變化，按時(shí)接種疫苗預(yù)防感染。成年患者應(yīng)避免吸煙飲酒，控制血壓血糖，減少心血管危險(xiǎn)因素。