男性不育的征兆主要有精液異常、性功能障礙、睪丸異常、射精疼痛、陰囊墜脹、內(nèi)分泌紊亂、泌尿系統(tǒng)癥狀、體重異常變化、慢性疾病史、長期接觸有害物質(zhì)等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀及時就醫(yī)檢查。
精液量少于1.5毫升或超過8毫升,顏色發(fā)黃或帶血,質(zhì)地過稀或結(jié)塊,PH值異常,精子密度低于1500萬/毫升,活動力差,畸形率超過96%等情況均可能影響生育能力。精液分析是評估男性生育力的重要指標(biāo)。
包括勃起功能障礙、早泄、性欲減退等。長期無法完成正常性生活會導(dǎo)致受孕概率降低。這類問題可能與血管病變、神經(jīng)損傷、心理因素或激素水平異常有關(guān)。
睪丸體積小于15毫升,質(zhì)地過軟或過硬,存在隱睪、精索靜脈曲張等情況。睪丸超聲檢查可發(fā)現(xiàn)微石癥、囊腫等病變。這些異常會影響精子生成和質(zhì)量。
射精時出現(xiàn)會陰部、睪丸或下腹部疼痛,可能提示前列腺炎、精囊炎、尿道狹窄等疾病。長期疼痛會導(dǎo)致性生活質(zhì)量下降,間接影響生育。
久站后陰囊墜脹感明顯,可見蚯蚓狀曲張靜脈,提示精索靜脈曲張。該病癥會使睪丸溫度升高,影響精子發(fā)生,是男性不育的常見原因。
出現(xiàn)男性乳房發(fā)育、體毛減少、聲音變細(xì)等第二性征改變,可能為低促性腺激素性性腺功能減退癥或高泌乳素血癥等內(nèi)分泌疾病,會影響精子發(fā)生。
尿頻、尿急、尿痛、血尿等可能提示前列腺炎、尿道炎等泌尿生殖系統(tǒng)感染。慢性炎癥會導(dǎo)致精液參數(shù)異常,病原體可能直接損傷精子。
肥胖或短期內(nèi)體重明顯下降都可能影響生育。肥胖會導(dǎo)致雌激素水平升高,體重驟降可能引起促性腺激素分泌不足,均會影響精子質(zhì)量。
糖尿病、甲狀腺功能異常、腎功能不全等慢性疾病可能影響性功能和精子質(zhì)量。某些治療慢性病的藥物也可能對生育產(chǎn)生負(fù)面影響。
長期暴露于高溫、輻射、重金屬、農(nóng)藥、有機溶劑等環(huán)境中,或長期吸煙酗酒、濫用藥物,都可能損害生精功能,導(dǎo)致精子數(shù)量和質(zhì)量下降。
建議有生育需求的男性保持健康生活方式,避免久坐、穿緊身褲、泡溫泉等使睪丸溫度升高的行為,均衡飲食保證鋅、硒等微量元素攝入,適度運動控制體重,戒煙限酒,避免接觸有害物質(zhì)。若正常性生活未避孕1年以上未孕,或存在上述癥狀,應(yīng)及時到生殖醫(yī)學(xué)科或泌尿外科就診,進行精液分析、性激素檢測、陰囊超聲等檢查,明確病因后針對性治療。部分患者通過生活方式調(diào)整、藥物治療或輔助生殖技術(shù)可獲得滿意效果。
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