腸炎可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、使用藥物、靜脈補(bǔ)液、手術(shù)治療等方式快速治療。腸炎通常由感染、飲食不當(dāng)、藥物刺激、免疫異常、腸道缺血等原因引起。
腸炎患者應(yīng)選擇低脂低纖維的清淡飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。急性期可暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步引入米湯、藕粉等流質(zhì)食物。慢性腸炎需長期避免乳制品、高糖食物等易誘發(fā)癥狀的飲食。營養(yǎng)不足者可補(bǔ)充腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
腹瀉導(dǎo)致的脫水需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,每排一次稀便應(yīng)飲用200毫升補(bǔ)液鹽。輕度脫水可通過口服補(bǔ)液鹽糾正,出現(xiàn)尿量減少、皮膚彈性下降等中度脫水表現(xiàn)時(shí)需就醫(yī)。兒童及老年人更需注意預(yù)防脫水引發(fā)的并發(fā)癥。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物。輪狀病毒腸炎可使用蒙脫石散止瀉。腹痛明顯者可短期服用消旋山莨菪堿片緩解痙攣。潰瘍性結(jié)腸炎需長期服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。
嚴(yán)重嘔吐腹瀉導(dǎo)致無法經(jīng)口補(bǔ)液時(shí),需住院進(jìn)行靜脈輸液治療。通常使用葡萄糖氯化鈉注射液、復(fù)方電解質(zhì)注射液等維持水電解質(zhì)平衡。伴有重度酸中毒者需補(bǔ)充碳酸氫鈉溶液。嬰幼兒靜脈補(bǔ)液需精確計(jì)算輸液速度。
出現(xiàn)腸穿孔、中毒性巨結(jié)腸等并發(fā)癥時(shí)需急診手術(shù)??肆_恩病引起的腸梗阻可能需切除病變腸段。手術(shù)方式包括腸造口術(shù)、腸吻合術(shù)等。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,使用頭孢呋辛酯片等預(yù)防切口感染。
腸炎恢復(fù)期應(yīng)保持充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每日記錄排便次數(shù)及性狀變化,觀察有無血便、發(fā)熱等警示癥狀。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,防止交叉感染。慢性腸炎患者需定期復(fù)查腸鏡,監(jiān)測病情進(jìn)展。飲食上可適量補(bǔ)充益生菌制劑,幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
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