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超聲內(nèi)鏡在胰腺癌診治中的價(jià)值

胰腺癌有著根治切除率低、臨床治療效果差、5年生存率低等特點(diǎn)，因此其早期診斷對(duì)預(yù)后有重要價(jià)值。

近年來(lái)，隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用到腫瘤診治工作中，胰腺癌的早期診斷率也得到逐漸提高，尤其是將超聲與內(nèi)鏡結(jié)合的超聲內(nèi)鏡，可使高頻探頭通過(guò)內(nèi)鏡孔道緊貼胃十二指腸壁，避免了回聲衰減和腸道氣體干擾，大大提高了對(duì)早期胰腺癌的診斷率。

有報(bào)道顯示，超聲內(nèi)鏡在檢查小胰腺癌時(shí)比CT和MRI更為準(zhǔn)確，最小可檢查出直徑僅5mm且其他方法無(wú)法檢出的胰腺腫塊。但EUS識(shí)別其性能特征的準(zhǔn)確性會(huì)隨著腫瘤直徑的增大而降低，超聲內(nèi)鏡評(píng)估直徑≤3cm胰腺癌的準(zhǔn)確率達(dá)90%，但對(duì)于直徑>3cm者準(zhǔn)確率僅30%。

超聲內(nèi)鏡可以探測(cè)腫瘤浸潤(rùn)的深度、范圍及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，有利于判斷胰腺癌的分期。其中，小探頭管道內(nèi)超聲的應(yīng)用進(jìn)一步提高了胰腺癌診斷的準(zhǔn)確率;有試驗(yàn)顯示，定量?jī)?nèi)鏡下超聲彈性描述法通過(guò)計(jì)算彈性商值(B/A，其中B和A分別代表對(duì)照和胰腺病灶的超聲彈性值)顯示，該值在胰腺癌中顯著高于炎性腫塊，對(duì)胰腺癌診斷的敏感性、特異性分別為100%、92%，有利于胰腺實(shí)性包塊的鑒別及對(duì)硬度的評(píng)價(jià)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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