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肩關(guān)節(jié)周?chē)椎奈：τ心男?/h1> 1553次瀏覽

肩關(guān)節(jié)周?chē)卓赡軐?dǎo)致肩部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉萎縮、睡眠障礙及繼發(fā)性關(guān)節(jié)損傷等危害。該疾病主要由肩關(guān)節(jié)囊粘連、炎癥反應(yīng)、外傷、退行性變或代謝異常等因素引起。

1、肩部疼痛

肩關(guān)節(jié)周?chē)自缙诒憩F(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或夜間痛，可能放射至頸部和上臂。疼痛與關(guān)節(jié)囊炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān)，急性期可能因鈣鹽沉積導(dǎo)致劇烈刺痛?；颊呖勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。

2、活動(dòng)受限

隨著病情進(jìn)展，肩關(guān)節(jié)主動(dòng)外展、后伸及旋轉(zhuǎn)功能逐漸受限，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)凍結(jié)肩現(xiàn)象。這與關(guān)節(jié)囊纖維化增厚、滑膜粘連直接相關(guān)。物理治療如關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)結(jié)合熱敷可改善活動(dòng)度，必要時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

3、肌肉萎縮

長(zhǎng)期制動(dòng)會(huì)導(dǎo)致三角肌、岡上肌等肩周肌肉廢用性萎縮，肌力下降可能進(jìn)一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)。電刺激療法結(jié)合漸進(jìn)式抗阻訓(xùn)練有助于肌力恢復(fù)，可配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。

4、睡眠障礙

夜間體位性疼痛常干擾睡眠周期，持續(xù)睡眠剝奪可能引發(fā)焦慮或抑郁狀態(tài)。建議采用健側(cè)臥位并使用肩關(guān)節(jié)支具固定，疼痛劇烈時(shí)可短期使用艾司唑侖片改善睡眠。

5、繼發(fā)損傷

代償性動(dòng)作可能引發(fā)肩峰下撞擊綜合征或肩袖損傷，嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)。合并骨質(zhì)疏松患者可能出現(xiàn)病理性骨折，需定期監(jiān)測(cè)骨密度并補(bǔ)充碳酸鈣D3片。

日常應(yīng)避免提重物及過(guò)度上肢運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢保持功能位。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，可進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)等低強(qiáng)度康復(fù)訓(xùn)練。若疼痛持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或出現(xiàn)上肢麻木，需及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診，必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查明確肩袖情況。急性期冷敷48小時(shí)后改為熱敷，配合脈沖射頻治療可顯著緩解癥狀。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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