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下瘀術(shù)牛湯加味治療肝硬化

劉先生今年38歲，半月來(lái)感腹脹、小便量明顯減少，伴有胃納呆滯、種疲乏力．1周前又發(fā)現(xiàn)小便色黃，兩下肢浮腫。舌質(zhì)紅、苔薄黃，脈滑。

肝功能檢查：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶126U/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶80U/L，總蛋白58g/L，清蛋白26g/L，球蛋白32g/L；HBsAg，HBeAg，抗-HBc為陽(yáng)性，B超檢查示肝硬化腹水，脾增厚。治當(dāng)健脾利水，柔肝養(yǎng)陰，活血化瘀。

給予下瘀術(shù)牛湯加味治療，方藥為：蒼術(shù)、白術(shù)、川牛膝、懷牛膝、防己、制大黃、桃仁、土鱉蟲(chóng)、黃精、枸杞子。每日l(shuí)劑，水煎，早晚分服。

劉先生服藥6劑后復(fù)診，腹脹明顯減輕，小便增多。B超復(fù)查示腹水明顯減少。上方續(xù)進(jìn)6劑，藥后腹脹已除，下肢浮腫消失，胃納漸振，B超復(fù)查腹水消失。上方加黃芪、黨參I5g，當(dāng)歸、阿膠。又服半月后，諸癥均除。復(fù)查肝功能：丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶48U/L，總蛋白66g/L，清蛋白38g/L，球蛋白28g/L。囑停藥觀察，隨訪1年，病情穩(wěn)定，恢復(fù)正常工作。

方解：方中蒼術(shù)、白術(shù)健脾益氣，佐以燥濕：防己勝濕利水，有通利小便之功；川牛膝、懷牛膝、土鱉蟲(chóng)、桃仁、制大黃入肝經(jīng)，破血逐瘀、軟堅(jiān)散結(jié)，諸藥配伍，可起到扶脾土、散淤血、化瘀積、通利水道的功效，組方攻中有補(bǔ)，補(bǔ)而不膩。
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溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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