慢性鼻炎通常較難徹底治愈,但通過規(guī)范治療和長期管理可有效控制癥狀。慢性鼻炎主要與鼻腔黏膜長期炎癥反應有關,可分為過敏性鼻炎、萎縮性鼻炎、藥物性鼻炎等類型。
慢性鼻炎難以根治的原因在于其發(fā)病機制復雜。鼻腔黏膜在反復炎癥刺激下可能出現(xiàn)纖毛功能障礙、腺體增生等不可逆改變,部分患者伴隨鼻中隔偏曲或鼻甲肥大等結構異常。環(huán)境中的過敏原、冷空氣、粉塵等持續(xù)刺激也會導致癥狀反復發(fā)作。免疫調(diào)節(jié)異常使部分患者對常規(guī)藥物治療反應不佳,癥狀緩解后容易復發(fā)。
規(guī)范化的治療方案能顯著改善生活質(zhì)量。鼻腔沖洗可清除分泌物和過敏原,鼻用糖皮質(zhì)激素噴霧如布地奈德鼻噴霧劑能減輕黏膜水腫,抗組胺藥物如氯雷他定片可緩解過敏反應。伴有細菌感染時需短期使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片。對于藥物治療無效的肥厚性鼻炎,可選擇下鼻甲射頻消融術等微創(chuàng)手術。
日常避免接觸煙霧、香水等刺激性氣體,保持室內(nèi)濕度有助于減輕癥狀。堅持用生理鹽水清洗鼻腔,冬季外出佩戴口罩可減少冷空氣刺激。適當運動能增強免疫力,但花粉季節(jié)需減少戶外活動。飲食上限制辛辣食物和酒精攝入,過敏體質(zhì)者應記錄食物日記排查誘因。建議每3-6個月復查調(diào)整治療方案,長期癥狀控制良好者可逐漸減少藥物用量。
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