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上頜前突的病因是什么

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上頜前突可能由遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、鼻咽部疾病、頜骨發(fā)育異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起。上頜前突通常表現(xiàn)為上前牙前突、開唇露齒、咀嚼功能障礙等癥狀，可通過正畸治療、正頜手術(shù)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

上頜前突具有明顯的家族聚集性，父母存在頜面骨骼發(fā)育異常時，子女患病概率顯著增加。遺傳因素導(dǎo)致的上頜前突多表現(xiàn)為骨性畸形，常伴有下頜后縮或開合畸形。此類患者需早期進行頭影測量分析，青春期前可采用功能性矯治器抑制上頜過度發(fā)育，成年后嚴(yán)重者需配合正頜手術(shù)矯正。

2、不良口腔習(xí)慣

長期吮指、口呼吸、異常吞咽等習(xí)慣可導(dǎo)致上頜前突?？诤粑鼤股囿w位置下移，喪失對上前牙的內(nèi)向壓力，同時頰肌張力增加壓迫后牙區(qū)，形成牙弓狹窄伴前牙前突。此類患者需先解除病因，配合肌功能訓(xùn)練，使用前庭盾或唇擋矯治器糾正牙齒位置，嚴(yán)重骨性畸形需成年后手術(shù)。

3、鼻咽部疾病

慢性鼻炎、腺樣體肥大等疾病迫使患者長期口呼吸，可能繼發(fā)上頜前突。呼吸道阻塞導(dǎo)致頜骨垂直向過度發(fā)育，表現(xiàn)為長面型伴前牙開合。需優(yōu)先治療原發(fā)病，兒童期可佩戴快速擴弓器改善鼻通氣，配合垂直向控制矯治器，避免頜骨異常發(fā)育。

4、頜骨發(fā)育異常

上頜骨過度發(fā)育或下頜骨發(fā)育不足均可表現(xiàn)為上頜前突。骨性II類錯頜畸形患者上頜骨矢狀向生長過度，SNA角超過正常范圍。此類畸形需根據(jù)生長發(fā)育階段干預(yù)，生長期患者可用頭帽-口外弓抑制上頜生長，成年患者需正畸-正頜聯(lián)合治療。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

垂體功能亢進等內(nèi)分泌異?？赡芤痤M骨過度生長。生長激素分泌過多導(dǎo)致肢端肥大癥時，可見上頜骨前突伴下頜前突、牙齒稀疏等癥狀。需先控制內(nèi)分泌疾病，頜骨畸形穩(wěn)定后通過正頜手術(shù)矯正，術(shù)后需長期保持防止復(fù)發(fā)。

存在上頜前突癥狀時應(yīng)盡早就診口腔正畸科，兒童建議在7-8歲進行首次正畸評估。日常生活中需糾正口呼吸等不良習(xí)慣，保持正確吞咽方式，避免過硬食物加重牙齒負(fù)擔(dān)。正畸治療期間需加強口腔清潔，定期復(fù)診調(diào)整矯治器，完成治療后需嚴(yán)格佩戴保持器防止復(fù)發(fā)。妊娠期女性出現(xiàn)上頜前突加重需排查內(nèi)分泌異常，青少年快速生長期應(yīng)監(jiān)測頜骨發(fā)育情況。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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