2型糖尿病患者日常護(hù)理措施主要有控制飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查?？茖W(xué)管理有助于穩(wěn)定血糖并減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

1、控制飲食

需限制精制糖和高升糖指數(shù)食物攝入，選擇全谷物、豆類及非淀粉類蔬菜。每日碳水化合物應(yīng)占總熱量50%左右，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。蛋白質(zhì)以魚類、禽肉和豆制品為主，脂肪攝入減少動(dòng)物油脂?？刹捎梅植椭疲咳?-6次少量進(jìn)食，避免餐后血糖劇烈波動(dòng)。烹飪方式以蒸煮燉拌為主，限制煎炸食品。

2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳或騎自行車，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在最大心率的60%左右?？棺栌?xùn)練每周2-3次，重點(diǎn)鍛煉大肌群。避免空腹運(yùn)動(dòng)，隨身攜帶糖果應(yīng)對(duì)低血糖。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖，若血糖超過(guò)13.9毫摩爾每升或存在酮體應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議固定于餐后1小時(shí)。

3、監(jiān)測(cè)血糖

使用血糖儀定期檢測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，血糖控制不穩(wěn)定者每日監(jiān)測(cè)4-7次。記錄檢測(cè)結(jié)果并觀察血糖波動(dòng)規(guī)律，就診時(shí)提供完整數(shù)據(jù)供醫(yī)生調(diào)整方案。注意血糖儀定期校準(zhǔn)，試紙保存避免受潮。同時(shí)每3個(gè)月檢測(cè)糖化血紅蛋白，評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。出現(xiàn)多飲多尿或乏力等異常癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)測(cè)。

4、遵醫(yī)囑用藥

按時(shí)服用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥物，不可自行增減劑量。胰島素注射需掌握正確的輪換注射技巧，觀察注射部位有無(wú)硬結(jié)。了解藥物不良反應(yīng)，如二甲雙胍可能引起胃腸不適，阿卡波糖片可能導(dǎo)致腹脹。合并高血壓或血脂異常者需同步控制，使用纈沙坦膠囊或阿托伐他汀鈣片等藥物時(shí)注意用藥間隔。

5、定期復(fù)查

每3-6個(gè)月檢查腎功能、眼底及神經(jīng)傳導(dǎo)速度，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變等并發(fā)癥。每年進(jìn)行心血管系統(tǒng)評(píng)估，包括心電圖和頸動(dòng)脈超聲。足部每日檢查有無(wú)破損，每年由專業(yè)人員進(jìn)行感覺(jué)閾值測(cè)試。建立完整的健康檔案，保存歷次檢查報(bào)告。出現(xiàn)視力模糊、下肢麻木或傷口不愈等情況需立即就醫(yī)。

患者需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度疲勞。戒煙限酒，控制每日食鹽攝入不超過(guò)5克。注意足部護(hù)理，選擇透氣棉襪和寬松軟底鞋，洗腳水溫不超過(guò)37度。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)冥想或深呼吸緩解壓力。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與急救，家中常備葡萄糖片。定期參加糖尿病教育課程，更新疾病管理知識(shí)，與醫(yī)生保持良好溝通。