屁股上面長痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。痔瘡?fù)ǔS砷L期便秘、久坐久站、妊娠腹壓增高、辛辣飲食、肛周靜脈曲張等因素引起。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對痔瘡的刺激。建議每日食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,同時(shí)需保證每天飲用足夠的水分,避免辛辣刺激性食物加重肛門充血。
每日用40℃左右溫水坐浴可促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解痔瘡水腫疼痛。每次坐浴10-15分鐘,水中可加入適量高錳酸鉀溶液進(jìn)行消毒,但需注意濃度不宜過高導(dǎo)致皮膚刺激。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等含有利多卡因等成分,能快速緩解疼痛瘙癢。栓劑如太寧痔瘡栓含有地奧司明可減輕靜脈充血,使用時(shí)需清潔肛門后納入直腸。
地奧司明片可增強(qiáng)靜脈張力改善淤血,草木犀流浸液片能減輕炎性滲出。嚴(yán)重出血時(shí)可短期服用云南白藥膠囊止血,但需注意藥物可能引起的胃腸不適等不良反應(yīng)。
對于Ⅲ-Ⅳ度痔瘡或反復(fù)出血患者,可考慮痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開,恢復(fù)期可能出現(xiàn)短暫排便困難屬正常現(xiàn)象。
痔瘡患者應(yīng)避免久坐超過1小時(shí),建議每45分鐘起身活動(dòng)5分鐘;選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦;養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,如廁時(shí)不玩手機(jī)控制在5分鐘內(nèi);急性發(fā)作期可側(cè)臥減輕肛周壓力;若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或肛門脫出不能回納等情況,應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診避免延誤治療。日??勺鎏岣剡\(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,具體方法為收縮肛門5秒后放松,重復(fù)10-15次為一組,每日練習(xí)3-5組。
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