結(jié)腸癌的常見檢查主要有結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)、腫瘤標(biāo)志物檢測、影像學(xué)檢查、病理活檢等。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)具體情況選擇合適的檢查方式。
結(jié)腸鏡檢查是診斷結(jié)腸癌的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察結(jié)腸黏膜病變,同時可進(jìn)行活檢或切除息肉。檢查前需清潔腸道,過程中可能引起輕微不適。結(jié)腸鏡能發(fā)現(xiàn)早期癌變或癌前病變,對高危人群篩查尤為重要。檢查后可能出現(xiàn)腹脹等不適,通常短時間內(nèi)可緩解。
糞便隱血試驗(yàn)通過檢測糞便中微量血液篩查結(jié)腸癌,分為化學(xué)法和免疫法。免疫法特異性較高,可減少假陽性。該檢查無創(chuàng)簡便,適合大規(guī)模篩查,但陽性結(jié)果需進(jìn)一步檢查確認(rèn)。檢查前需避免食用紅肉等可能干擾結(jié)果的食物。連續(xù)多次檢測可提高準(zhǔn)確性。
腫瘤標(biāo)志物檢測主要檢測CEA和CA19-9等指標(biāo),輔助診斷和監(jiān)測結(jié)腸癌。CEA升高常見于中晚期結(jié)腸癌,但特異性不高,炎癥等其他疾病也可能導(dǎo)致升高。動態(tài)監(jiān)測標(biāo)志物水平變化有助于評估治療效果和復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。該檢查需結(jié)合其他檢查結(jié)果綜合判斷。
影像學(xué)檢查包括CT、MRI和超聲等,用于評估腫瘤范圍及轉(zhuǎn)移情況。CT結(jié)腸成像可顯示腸壁增厚和淋巴結(jié)腫大,MRI對直腸癌分期更準(zhǔn)確。超聲檢查簡便經(jīng)濟(jì),常用于肝轉(zhuǎn)移篩查。這些檢查有助于制定治療方案,但不能替代病理診斷。檢查前可能需要特殊準(zhǔn)備。
病理活檢是確診結(jié)腸癌的必要手段,通過內(nèi)鏡或手術(shù)獲取組織進(jìn)行病理學(xué)檢查。可明確腫瘤類型、分化程度和浸潤深度,指導(dǎo)治療選擇。免疫組化檢查有助于鑒別診斷和靶向治療?;顧z結(jié)果需要一定時間,但對制定個性化治療方案至關(guān)重要。檢查后需注意出血等并發(fā)癥。
結(jié)腸癌檢查后應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查,高危人群應(yīng)增加篩查頻率。日常生活中保持均衡飲食,增加膳食纖維攝入,限制紅肉和加工肉制品。適量運(yùn)動有助于維持腸道健康。戒煙限酒,控制體重在正常范圍。出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、腹痛等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),避免延誤診斷和治療。
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