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白內(nèi)障有哪些癥狀

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白內(nèi)障的癥狀主要有視力模糊、視物重影、光敏感、夜間視力下降、顏色感知減弱等。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致的透明性下降，常見于老年人，但也可由外傷、代謝性疾病等因素引起。

1、視力模糊

白內(nèi)障早期表現(xiàn)為漸進性無痛性視力下降，患者常感覺眼前有霧狀遮擋。晶狀體混濁導致光線散射，看遠處物體時尤為明顯。可能與年齡相關(guān)性晶狀體老化有關(guān)，通常需通過裂隙燈檢查確診。若影響日常生活，可考慮使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延緩進展，嚴重時需行超聲乳化吸除術(shù)。

2、視物重影

單眼視物重影是典型癥狀，因晶狀體不均勻混濁導致光線折射異常。患者可能描述為看燈時有光暈或疊影，閱讀時文字出現(xiàn)陰影。需與散光、角膜疾病鑒別，使用托吡卡胺滴眼液散瞳檢查可明確混濁位置。核性白內(nèi)障患者早期可能因晶狀體屈光指數(shù)改變出現(xiàn)暫時性近視。

3、光敏感

強光下視力急劇下降稱為眩光，多見于后囊下型白內(nèi)障。駕駛時對面車燈、陽光下閱讀會感到明顯不適，與混濁晶狀體引起光線散射有關(guān)。建議佩戴防紫外線眼鏡，避免正午外出。合并糖尿病者需控制血糖，可使用芐達賴氨酸滴眼液改善代謝異常。

4、夜間視力下降

夜間或暗環(huán)境視力障礙比白天更顯著，因瞳孔擴大后更多混濁區(qū)域暴露。患者可能主訴天黑后看不清臺階或人臉，需與視網(wǎng)膜色素變性鑒別。核性白內(nèi)障可能導致晶狀體棕黃色變，加重夜間色覺異常。早期可補充葉黃素，晚期需手術(shù)置換人工晶狀體。

5、顏色感知減弱

晶狀體變黃褐色后，患者對藍色、紫色辨別能力下降，常將深色衣物誤認為黑色。顏色飽和度整體降低，繪畫工作者可能最先察覺。色覺檢查可發(fā)現(xiàn)藍色盲特征，與視網(wǎng)膜病變不同。術(shù)后顏色感知通常能恢復，但長期白內(nèi)障可能造成永久性色覺適應(yīng)障礙。

建議定期進行眼科檢查，50歲以上人群每年至少一次視力篩查。戶外活動時佩戴防紫外線眼鏡，控制糖尿病等基礎(chǔ)疾病。飲食中多攝入富含維生素C的柑橘類水果、深綠色蔬菜，避免吸煙及酒精攝入。若出現(xiàn)突然視力變化、眼紅眼痛需立即就醫(yī)，排除急性青光眼等并發(fā)癥。術(shù)后患者應(yīng)按醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，避免揉眼及劇烈運動。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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