孕晚期抽煙可能導致胎兒發(fā)育遲緩、出生體重偏低、早產(chǎn)甚至死胎等不良后果。煙草中的尼古丁和一氧化碳會通過胎盤影響胎兒氧氣和營養(yǎng)供應,增加先天性缺陷、呼吸系統(tǒng)疾病及遠期行為問題的風險。
尼古丁會使胎盤血管收縮,減少母體向胎兒輸送的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),可能導致胎兒生長受限。胎兒在子宮內(nèi)長期處于缺氧狀態(tài),出生時體重往往低于2500克,頭圍和身長也可能偏小。一氧化碳與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白,進一步降低血液攜氧能力,可能引發(fā)胎兒慢性缺氧。這種缺氧狀態(tài)會影響胎兒腦部發(fā)育,增加兒童期注意力缺陷多動障礙等神經(jīng)發(fā)育異常的概率。
孕期吸煙孕婦發(fā)生胎盤早剝的風險顯著增加,胎盤提前剝離可能導致大出血危及母嬰生命。煙草中的氰化物等有害物質(zhì)會干擾細胞代謝,可能引起唇腭裂、先天性心臟病等結構畸形。被動吸煙同樣具有危害性,暴露在二手煙環(huán)境中的孕婦其胎兒發(fā)生猝死綜合征的風險是普通孕婦的數(shù)倍。吸煙孕婦的羊水中可檢測出尼古丁代謝產(chǎn)物可替寧,這些物質(zhì)會直接作用于胎兒正在發(fā)育的神經(jīng)系統(tǒng)。
建議孕婦立即戒煙并避免接觸二手煙,可通過心理咨詢、尼古丁替代療法等方式輔助戒煙。定期進行產(chǎn)前檢查監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況,必要時進行胎心監(jiān)護和超聲檢查。保持均衡飲食,適量補充葉酸、鐵劑等營養(yǎng)素,保證充足睡眠和適度運動。若出現(xiàn)胎動減少、陰道流血等異常情況需及時就醫(yī)。產(chǎn)后仍需保持無煙環(huán)境,母乳喂養(yǎng)期間繼續(xù)避免煙草暴露,以保障嬰幼兒健康發(fā)育。
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