CT肺部小結(jié)節(jié)通常指直徑小于30毫米的肺部局灶性圓形病變,可能是良性病變、炎性結(jié)節(jié)或早期肺癌等。
CT檢查發(fā)現(xiàn)的肺部小結(jié)節(jié)多數(shù)為良性,常見(jiàn)于肺部陳舊性炎癥、結(jié)核愈合后鈣化灶或錯(cuò)構(gòu)瘤等。這類(lèi)結(jié)節(jié)邊緣光滑,生長(zhǎng)緩慢,通常無(wú)需特殊處理,定期隨訪觀察即可。部分小結(jié)節(jié)可能由細(xì)菌或真菌感染引起,表現(xiàn)為磨玻璃樣改變,抗感染治療后可能縮小或消失。少數(shù)結(jié)節(jié)具有惡性特征,如分葉狀邊緣、毛刺征或胸膜牽拉,需進(jìn)一步通過(guò)增強(qiáng)CT、PET-CT或穿刺活檢明確性質(zhì)。直徑超過(guò)8毫米的實(shí)性結(jié)節(jié)或持續(xù)增大的磨玻璃結(jié)節(jié)需警惕早期肺癌可能。
發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)后應(yīng)避免吸煙及接觸二手煙,減少?gòu)N房油煙吸入,保持居住環(huán)境通風(fēng)。適量增加有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有助于增強(qiáng)肺功能。飲食上可多攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等新鮮蔬菜水果,限制腌制食品攝入。建議每3-6個(gè)月復(fù)查胸部CT,若出現(xiàn)咳嗽加重、痰中帶血等癥狀需及時(shí)就診呼吸科或胸外科。
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