肺間質(zhì)是肺部支持性結(jié)構(gòu)的總稱,主要由肺泡壁、毛細(xì)血管周圍結(jié)締組織及淋巴管等組成,具有維持肺形態(tài)和氣體交換功能的作用。
肺間質(zhì)位于肺泡上皮細(xì)胞與毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞之間的基底膜區(qū)域,由膠原纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維及基質(zhì)構(gòu)成。其核心功能包括支撐肺泡結(jié)構(gòu)、調(diào)節(jié)液體平衡、參與免疫防御。正常肺間質(zhì)厚度僅0.2-0.3微米,在胸部高分辨率CT上不可見。當(dāng)發(fā)生炎癥或纖維化時,間質(zhì)增厚可呈現(xiàn)磨玻璃樣改變或網(wǎng)格影。常見的肺間質(zhì)病變包括特發(fā)性肺纖維化、塵肺、結(jié)締組織病相關(guān)間質(zhì)性肺病等,多表現(xiàn)為進行性呼吸困難、干咳、杵狀指等癥狀。診斷需結(jié)合胸部影像學(xué)、肺功能檢查及病理活檢。早期干預(yù)對延緩疾病進展至關(guān)重要。
對于存在肺間質(zhì)病變風(fēng)險的人群,建議避免吸煙及二手煙暴露,減少職業(yè)性粉塵接觸,定期進行低劑量胸部CT篩查。保持適度有氧運動可改善肺功能,飲食上增加富含抗氧化物質(zhì)的食物如深色蔬菜、漿果等。若出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的不明原因干咳或活動后氣促,應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診。居家環(huán)境中需注意保持空氣濕度在40%-60%,使用空氣凈化器減少可吸入顆粒物,流感季節(jié)前接種肺炎疫苗和流感疫苗可降低呼吸道感染誘發(fā)急性加重的風(fēng)險。
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