骨質(zhì)疏松癥是絕經(jīng)后婦女和老年人最常見的骨代謝性疾病。給患者生活帶來極大不便和痛若,骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果在于任何輕微活動(dòng)或創(chuàng)傷都可能導(dǎo)致骨折,患者一旦骨折又可危及生命。骨密度檢查可以鑒別骨質(zhì)疏松癥。
不同的骨密度檢查方法可以測(cè)量不同部位的骨密度,如髖部、脊椎、腕部、手指、脛骨及足跟等。骨密度檢查結(jié)果需要與兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較,“年輕人標(biāo)準(zhǔn)”和“同齡人標(biāo)準(zhǔn)”。年輕人標(biāo)準(zhǔn):通過T分?jǐn)?shù)來判斷,即檢測(cè)結(jié)果與健康年輕人的平均值進(jìn)行比較,確定骨折風(fēng)險(xiǎn),BMD越低骨折風(fēng)險(xiǎn)越高。同齡人標(biāo)準(zhǔn):通過Z分?jǐn)?shù)來判斷,即檢測(cè)結(jié)果與健康同齡、同形體的人群的平均值進(jìn)行比較。
BMD的測(cè)量結(jié)果與健康年輕人數(shù)據(jù)兩者之間涉及一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差(SD)。根據(jù)WHO診斷標(biāo)準(zhǔn),如果T分?jǐn)?shù)在“標(biāo)準(zhǔn)”范圍內(nèi),則BMD被認(rèn)為正常。WHO對(duì)于骨質(zhì)疏松癥的定義基于骨密度水平。
正常:骨密度在年輕人平均值的1SD內(nèi)(+1~-1SD)
低骨密度:骨密度低于年輕人平均值1~2.5SD(-1~-2.5SD)
骨質(zhì)疏松癥:骨密度低于年輕人平均值2.5SD(低于-2.5SD)
嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥:骨密度低于年輕人平均值2.5SD,伴有一處或多處骨質(zhì)疏松性骨折。
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