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了解尿道結(jié)石概述

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尿道結(jié)石多為腎、輸尿管或膀胱結(jié)石向下排出時(shí)堵塞于尿道而就診,多發(fā)生于1~10歲的兒童,大多為男性,結(jié)石常嵌頓于尿道前列腺部、舟狀窩或尿道外口,很多人對(duì)于這個(gè)疾病不是很了解,下面就一起來看看尿道結(jié)石概述。

尿道結(jié)石絕大多數(shù)來自膀胱和腎臟的結(jié)石,少數(shù)原發(fā)于尿道內(nèi)的結(jié)石則常繼發(fā)于尿道狹窄或尿道憩室。

一、臨床表現(xiàn):

主要癥狀有尿痛和排尿困難。排尿時(shí)出現(xiàn)疼痛,前尿道結(jié)石疼痛局限在結(jié)石停留處,后尿道結(jié)石疼痛可放散至陰莖頭或會(huì)陰部。尿道結(jié)石常阻塞尿道引起排尿困難,尿線變細(xì)、滴瀝、甚至急性尿潴留。有時(shí)出現(xiàn)血尿,合并感染時(shí)可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀及膿尿。

二、診斷

后尿道結(jié)石可經(jīng)直腸指檢觸及,前尿道結(jié)石可直接沿尿道體表處捫及,用尿道探條經(jīng)尿道探查時(shí)可有摩擦音及碰擊感。X線平片可明確結(jié)石部位、大小及數(shù)目。尿道造影更能明確結(jié)石與尿道的關(guān)系,尤其對(duì)尿道憩室內(nèi)的結(jié)石診斷更有幫助。

三、治療

舟狀窩內(nèi)結(jié)石小的可用鑷子取出,大的不能通過尿道外口者可將結(jié)石鉗碎或經(jīng)麻醉后切開尿道外口后取出。

前尿道結(jié)石可在麻醉下于結(jié)石近側(cè)壓緊尿道,從尿道外口注入液體石臘,用鉤針鉤取,如不能取出,用金屬探條將結(jié)石推回到尿道球部,行尿道切開取石,但應(yīng)避免在陰莖部切開尿道取石,以免發(fā)生尿道狹窄或尿道瘺。

后尿道結(jié)石需在麻醉下用金屬探條將結(jié)石推回膀胱,再按膀胱結(jié)石處理。

尿道憩室合并結(jié)石時(shí),應(yīng)將結(jié)石取出的同時(shí)切除憩室。

尿道結(jié)石合并尿道及尿道周圍感染時(shí),應(yīng)先行膀胱造瘺,尿流改道,待感染控制后再行尿道內(nèi)取石術(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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