大便痛出血可能與痔瘡、肛裂、腸道炎癥、腸息肉、結(jié)直腸癌等因素有關,通常表現(xiàn)為排便疼痛、便血、肛門不適等癥狀。建議及時就醫(yī)明確診斷。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致出血和疼痛。出血多為鮮紅色,附著于糞便表面??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。
肛裂是肛門皮膚撕裂形成的潰瘍,排便時劇烈疼痛伴少量鮮紅色出血??赡芘c便秘或腹瀉有關??墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M裂口愈合,配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
潰瘍性結(jié)腸炎等炎癥性腸病可能導致黏液膿血便,伴隨腹痛、腹瀉。需通過腸鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片控制炎癥。
腸道息肉表面糜爛時可引起無痛性便血,血液多與糞便混合。結(jié)腸鏡檢查可發(fā)現(xiàn)息肉,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉需手術(shù)處理。
腫瘤潰破可能導致暗紅色血便,伴隨排便習慣改變、消瘦等癥狀。腸鏡活檢可明確診斷,早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)根治,中晚期需結(jié)合放化療。
日常需保持膳食纖維攝入,每日飲水超過1500毫升,避免久坐久站,養(yǎng)成定時排便習慣。出現(xiàn)持續(xù)便血、體重下降、貧血等癥狀時應立即就醫(yī),50歲以上人群建議定期進行腸癌篩查。肛門局部清潔可使用溫水沖洗,避免用力擦拭加重損傷。
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