誘發(fā)梅毒的因素主要有不安全性行為、母嬰傳播、血液傳播、皮膚黏膜破損接觸感染、免疫缺陷等。梅毒是由蒼白螺旋體引起的慢性系統(tǒng)性性傳播疾病,需及時就醫(yī)治療。
無保護性接觸是梅毒最主要的傳播途徑。蒼白螺旋體可通過生殖器、肛門、口腔等部位的黏膜或微小破損侵入人體。性伴侶數(shù)量多或與感染者發(fā)生關(guān)系會顯著增加風(fēng)險。建議使用安全套并定期進行性病篩查。
妊娠期梅毒螺旋體可經(jīng)胎盤感染胎兒,導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或先天性梅毒。分娩時接觸產(chǎn)道分泌物也可能造成新生兒感染。所有孕婦應(yīng)在孕早期進行梅毒血清學(xué)檢測,陽性者需接受芐星青霉素治療。
輸入被污染的血液或血制品,共用注射器等可能傳播梅毒。我國目前對獻血者實施嚴(yán)格的梅毒篩查,但非法采供血仍存在風(fēng)險。靜脈吸毒者應(yīng)使用一次性注射器。
醫(yī)務(wù)人員接觸患者分泌物時若存在皮膚破損,可能通過職業(yè)暴露感染。日常生活中共用剃須刀、紋身器具消毒不徹底等也有傳播可能。保持皮膚屏障完整可降低風(fēng)險。
HIV感染者等免疫低下人群更易感染梅毒且病情進展快。免疫系統(tǒng)功能減弱會影響機體清除螺旋體的能力??刂苹A(chǔ)疾病、規(guī)范抗病毒治療有助于預(yù)防合并感染。
預(yù)防梅毒需堅持安全性行為,避免多個性伴侶,正確使用安全套;孕婦應(yīng)完成產(chǎn)前梅毒篩查;避免與他人共用可能接觸血液的物品;皮膚黏膜破損時做好防護。出現(xiàn)硬下疳、皮疹等可疑癥狀時,須立即到皮膚性病科就診,早期規(guī)范使用青霉素類藥物治療可完全治愈。治療后需定期隨訪血清學(xué)檢測,性伴侶應(yīng)同時接受檢查和治療。
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