小孩長濕疹可通過保濕護理、外用藥物、避免刺激、調(diào)整飲食、就醫(yī)治療等方式消除。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激、遺傳因素、免疫紊亂等原因引起。
濕疹患兒需每日多次涂抹無香精的保濕霜,如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴后3分鐘內(nèi)是保濕黃金期,建議用溫水快速沖洗,避免使用堿性肥皂。嚴重時可采用濕敷療法,用生理鹽水浸濕紗布敷于患處5-10分鐘。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用弱效糖皮質(zhì)激素軟膏如地奈德乳膏,合并感染時搭配莫匹羅星軟膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏適用于面部等薄嫩部位。所有外用藥每日使用不超過2次,癥狀緩解后改為間歇維持療法。
選擇純棉寬松衣物,避免羊毛等粗糙材質(zhì)。室內(nèi)保持濕度40-60%,溫度20-24℃為宜。清洗衣物使用無磷洗衣液,漂洗時增加脫水次數(shù)。修剪患兒指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
母乳喂養(yǎng)母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物。添加輔食應(yīng)單一引入新食物,觀察3-5天反應(yīng)。確診食物過敏的患兒需嚴格回避過敏原,必要時在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用深度水解配方奶粉。
出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰或發(fā)熱等感染征象時需及時就診。頑固性濕疹可能需進行過敏原檢測或血常規(guī)檢查。對于特應(yīng)性皮炎患兒,醫(yī)生可能建議口服抗組胺藥如西替利嗪滴劑,或短期使用潑尼松片控制急性發(fā)作。
濕疹患兒日常應(yīng)建立規(guī)律的皮膚護理流程,洗澡頻率控制在隔日1次,水溫不超過37℃。選擇無淚配方的沐浴產(chǎn)品,避免使用含酒精的濕巾。外出時做好物理防曬,夏季注意保持皮膚干爽。家長需定期復(fù)查,記錄濕疹發(fā)作的誘因和規(guī)律,長期管理需堅持6個月以上的維持治療。保持居住環(huán)境清潔,每周用60℃熱水清洗床品,減少塵螨接觸。
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